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肺炎的分類(lèi)
1.病因及發(fā)病機(jī)制
分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原體肺炎、非感染性肺炎等。
(1)細(xì)菌性肺炎： ①肺炎球菌肺炎;②葡萄球菌肺炎;③克雷白桿菌肺炎④軍團(tuán)菌肺炎。
(2)病毒性肺炎：
(3)非感染性肺炎： ①放射性肺炎;②吸入性肺炎。
2.病理
肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期：充血期;紅色肝變期;灰色肝變期;消散期。
落葉型天皰瘡
皮損初發(fā)多在顏面、頭部、胸部及背上方，皮損日漸擴(kuò)大，逐漸遍及全身。皮損開(kāi)始為小而松弛的水皰，皰壁薄，易破裂，破后形成淺在性糜爛面。以后水皰較少發(fā)生，主要以表皮淺分離和剝脫為特征。表面有葉狀鱗痂，中央粘著，邊緣游離，基底潮紅濕潤(rùn)。粘膜損害較少見(jiàn)，多呈淺在性糜爛面，癥狀輕微。自覺(jué)灼熱疼痛，間有嚴(yán)重瘙癢。損害可長(zhǎng)期存在而不影響健康，也有緩解期，但可復(fù)發(fā)。尼氏征陽(yáng)性。
組織病理檢查示顆粒層及棘層松解，形成大皰，陽(yáng)性皮損可有角化過(guò)度、不全，角栓形成，棘層肥厚，輕度乳頭瘤樣增生。并可見(jiàn)角化不良的谷粒細(xì)胞，真皮內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
風(fēng)寒痹癥狀
不發(fā)熱或低熱，關(guān)節(jié)不溫?zé)o紅，但痛如刀割，遇寒尤劇。面色白，皮下結(jié)節(jié)。舌談黯，苔薄白或白膩，脈弦緊。本型常見(jiàn)于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
證候分析：風(fēng)寒偏盛，則不發(fā)熱或低熱;寒客經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯，則關(guān)節(jié)不溫?zé)o紅，但痛如刀割，遇寒尤劇;寒盛陽(yáng)虛，則面色白;寒凝血瘀，則為皮下結(jié)節(jié);
舌淡黯、苔薄白或白膩，脈浮弦緊，均為風(fēng)寒偏盛之象。
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