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　　肺炎的分類

　　1.病因及發(fā)病機制

　　分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原體肺炎、非感染性肺炎等。

　　(1)細菌性肺炎： ①肺炎球菌肺炎;②葡萄球菌肺炎;③克雷白桿菌肺炎④軍團菌肺炎。

　　(2)病毒性肺炎：

　　(3)非感染性肺炎： ①放射性肺炎;②吸入性肺炎。

　　2.病理

　　肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期：充血期;紅色肝變期;灰色肝變期;消散期。

　　落葉型天皰瘡

　　皮損初發(fā)多在顏面、頭部、胸部及背上方，皮損日漸擴大，逐漸遍及全身。皮損開始為小而松弛的水皰，皰壁薄，易破裂，破后形成淺在性糜爛面。以后水皰較少發(fā)生，主要以表皮淺分離和剝脫為特征。表面有葉狀鱗痂，中央粘著，邊緣游離，基底潮紅濕潤。粘膜損害較少見，多呈淺在性糜爛面，癥狀輕微。自覺灼熱疼痛，間有嚴重瘙癢。損害可長期存在而不影響健康，也有緩解期，但可復發(fā)。尼氏征陽性。

　　組織病理檢查示顆粒層及棘層松解，形成大皰，陽性皮損可有角化過度、不全，角栓形成，棘層肥厚，輕度乳頭瘤樣增生。并可見角化不良的谷粒細胞，真皮內(nèi)有炎癥細胞浸潤。

　　風寒痹癥狀

　　不發(fā)熱或低熱，關節(jié)不溫無紅，但痛如刀割，遇寒尤劇。面色白，皮下結節(jié)。舌談黯，苔薄白或白膩，脈弦緊。本型常見于慢性風濕性關節(jié)炎。

　　證候分析：風寒偏盛，則不發(fā)熱或低熱;寒客經(jīng)絡，氣血凝滯，則關節(jié)不溫無紅，但痛如刀割，遇寒尤劇;寒盛陽虛，則面色白;寒凝血瘀，則為皮下結節(jié);

　　舌淡黯、苔薄白或白膩，脈浮弦緊，均為風寒偏盛之象。

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