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2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考前沖刺講義(15)

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  肺炎的中醫(yī)病因病機(jī)

  肺炎的中醫(yī)病因病機(jī)包括

  1.風(fēng)熱犯肺;2.痰熱壅肺;3.熱閉心神;4.陰竭陽(yáng)脫

  初期多為風(fēng)熱上受,自口鼻或皮毛侵犯于肺,或因風(fēng)寒襲肺,未得及時(shí)表散,內(nèi)蘊(yùn)不解,郁而化熱。肺臟受邪熱熏灼,肺氣失于清肅,血熱壅聚所致�;蚱剿厥染铺^(guò),恣食辛辣煎炸炙煿厚味,蘊(yùn)濕蒸痰化熱,或原有其他宿疾,肺經(jīng)及它臟痰濁瘀熱蘊(yùn)結(jié)日久,熏蒸于肺而成。若未得到及時(shí)治療,可出現(xiàn):神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次等,熱邪灼傷陰液,陰不戀陽(yáng),則見(jiàn)面色蒼白,冷汗淋漓等。

  陰竭陽(yáng)脫:陰液枯涸,陽(yáng)氣衰敗,人體功能衰竭,生命垂危的病理變化。

  內(nèi)傷勞倦:七情過(guò)極、勞倦損傷、飲食失調(diào)等致病因素導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,臟腑受損而發(fā)病的

  胃癌大體形態(tài)分型

  1.早期胃癌:不論范圍大小,早期病變僅限于黏膜及黏膜下層。可分隆起型(息肉型,Ⅰ型)、表淺型(胃炎型,Ⅱ型)和凹陷型(潰瘍型,Ⅲ型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa (表淺隆起型)、Ⅱb(表淺平坦型)及Ⅱc(表淺凹陷型)三個(gè)亞型。早期胃癌中直徑在5~10mm者稱(chēng)小胃癌,直徑<5mm稱(chēng)微小胃癌。

  2.中、晚期胃癌:也稱(chēng)進(jìn)展型胃癌,癌性病變侵及肌層或全層,常有轉(zhuǎn)移。有以下幾種類(lèi)型:A. 蕈傘型(或息肉樣型);B.潰瘍型(又分為局限潰瘍型和浸潤(rùn)潰瘍型);C.潰瘍浸潤(rùn)型;D.彌漫浸潤(rùn)型。

  3.組織學(xué)分型:根據(jù)腺體的形成及黏液分泌能力可分為管狀腺癌、黏液腺癌、髓樣癌和彌散型癌4種,根據(jù)分化程度可分為高分化、中分化、低分化3種。根據(jù)腫瘤起源分為腸型胃癌和彌漫型胃癌,而根據(jù)其生長(zhǎng)方式可分為膨脹型和浸潤(rùn)型。

  4.轉(zhuǎn)移途徑:有直接蔓延擴(kuò)散至相鄰器官、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行播散及腹腔內(nèi)種植等四種轉(zhuǎn)移途徑。

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