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　　小兒寒咳的治療

　　①當(dāng)以散寒止咳為治，常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸等加減。

　　常將生姜、干姜、細(xì)辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表實(shí)加麻黃，表虛加桂枝，喘加杏仁，水飲不化因于脾者加茯苓，因于腎者加澤瀉;水飲郁而化熱，有咽喉癥狀者加射干、牛蒡子、青果，日久傷陰者，加麥冬;肺經(jīng)有熱，有表證者加石膏，無表證者加黃芩;兼少陽證則加柴胡，有風(fēng)溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、桑葉、菊花，濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夾風(fēng)邪加辛夷、款冬花。

　�、谶�可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。

　�、垲A(yù)防：避免受涼，隨氣溫變化及時(shí)加減衣被;盡量喝熱湯，少喝酸奶、冷飲;積極預(yù)防呼吸道感染;預(yù)防過敏，盡量避免接觸過敏原。

　　耐寒鍛煉是最佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服，適當(dāng)?shù)亟佑|冷水，嬰兒以經(jīng)常接觸空氣為主、幼兒可散步、學(xué)齡兒童可晨跑等，要循序漸進(jìn)，耐受為度，持之以恒。經(jīng)耐寒鍛煉后，可增加對寒冷的適應(yīng)能力，發(fā)病怕少。

　　中毒性菌痢的治療

　　1.抗感染

　　選擇敏感抗菌藥物，聯(lián)合用藥，靜脈給藥，待病屬于情好轉(zhuǎn)后改口服。具體抗菌藥物同上。

　　2.控制高熱與驚厥

　　(1)退熱可用物理降溫，加1%溫鹽水1000ml流動(dòng)灌腸，或酌加退熱劑。

　　(2)躁動(dòng)不安或反復(fù)驚厥者，采用冬眠療法，氯丙嗪和異丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小時(shí)可重復(fù)一次，共2～3次。必要時(shí)加苯巴比妥鈉鹽，5mg/kg肌注，或水合氯醛，40～60mg/kg次，灌腸，或安定0.3mg/kg/次，肌注或緩慢靜推。

　　3.循環(huán)衰竭的治療

　　基本同感染性休克的治療。主要有：①擴(kuò)充有效血容量;②糾正酸中毒;③強(qiáng)心治療;④解除血管痙攣;⑤維持酸堿平衡;⑥應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

　　4.防治腦水腫與呼吸衰竭

　　(1)東莨菪堿或山莨菪堿的應(yīng)用，既改善微循環(huán)，又有鎮(zhèn)靜作用。

　　(2)脫水劑：20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次，4～6小時(shí)一次，可與50%葡萄糖交替使用。

　　(3)地塞米松：0.5～1.0mg/kg/次，加入莫菲滴管中靜滴，必要時(shí)4～6小時(shí)重復(fù)一次。

　　(4)吸氧，1～2立升/分，慎用呼吸中樞興奮劑，必要時(shí)氣管內(nèi)插管與氣管切開，用人工呼吸器。

　　5.中藥：生脈散或枳實(shí)注射液，靜脈或肌肉使用，以升高血壓，改善微循環(huán)，抗休克

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