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捏脊法
捏脊法由捏法、捻法、提法、推法等多種手法動(dòng)作復(fù)合而成。
【操作】
患者俯臥位，背部肌肉放松。術(shù)者站在其側(cè)面，用兩手拇指橈側(cè)面頂住其脊柱兩側(cè)皮膚，食指和中指前按與拇指相對(duì)，交替捏起皮膚并輕輕向上提捻，邊提捻邊向上慢慢推進(jìn)。
【要領(lǐng)及注意事項(xiàng)】
1.從龜尾穴開始沿脊柱向上到大椎穴為止(龜尾穴在尾椎骨端)。
2.要用指面著力，不要用指端擠捏提捻，用力要適當(dāng)。
【適用部位】
脊柱兩側(cè)。
【作用】
主要用于小兒腹脹、食欲不振、消化不良、大便干結(jié)、腹瀉、感冒、積滯、疳癥、佝僂病和成人的胃腸道疾病、神經(jīng)衰弱、體弱多病、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。用于胃腸道疾病，常配合摩腹部，按揉脾俞、胃俞穴;用于神經(jīng)衰弱，常配合指按揉印堂、攢竹、太陽、神庭、百會(huì)穴以及五指拿頭、抹前額、指尖擊頭等手法。捏脊法可以提高人體免疫力，調(diào)整各臟腑功能，健脾和胃。
直腸癌
1.西醫(yī)病因病理
(1)病因：目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)：飲食因素、癌前病變、直腸慢性炎癥、遺傳因素等。
(2)分型
�、俅篌w分型：潰瘍型、隆起型、狹窄型、膠樣型。
�、诮M織類型：腺癌、黏液腺癌、未分化癌、印戒細(xì)胞癌、類癌等。
(3)臨床病理分期：同結(jié)腸癌。
(4)播散途徑：直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移。
2.中醫(yī)病因病機(jī)
憂思抑郁，脾胃不和，濕熱蘊(yùn)結(jié)，日久化毒，乘虛下注，浸潤腸道，氣滯血瘀，濕毒瘀滯凝結(jié)而成腫瘤;或飲食不潔，久瀉久利，息肉蟲積，損傷脾胃，運(yùn)化失司，濕熱內(nèi)生，熱毒蘊(yùn)結(jié)，流注大腸，蘊(yùn)毒積聚，結(jié)而為腫。
總之，濕熱下注、火毒內(nèi)蘊(yùn)、結(jié)而為腫是病之標(biāo);正氣不足、脾腎兩虧乃病之本。
3.臨床表現(xiàn)
直腸癌早期常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，后期可出現(xiàn)出血、膿血便、大便變細(xì)或變形以及轉(zhuǎn)移征象等。
4.診斷
直腸癌臨床診斷不困難，通常根據(jù)病史、體檢、直腸指診、影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查，多可準(zhǔn)確診斷。直腸指檢是診斷直腸癌的最重要方法。
5.鑒別診斷
直腸癌易誤診為內(nèi)痔、息肉、腸炎及慢性痢疾，需要直腸指診和腸鏡檢查進(jìn)行鑒別。
6.治療原則
已確診者應(yīng)早期采用以徹底手術(shù)切除為主的中西醫(yī)綜合療法;手術(shù)時(shí)應(yīng)充分考慮病人的生活質(zhì)量，手術(shù)方式應(yīng)權(quán)衡利弊，盡可能保留排便、排尿及性功能;
術(shù)后進(jìn)行有計(jì)劃的化療及配合中醫(yī)治療，最大限度殺滅體內(nèi)殘留癌細(xì)胞;
晚期失去手術(shù)時(shí)機(jī)，采用綜合非手術(shù)療法(中藥+化療+放療+免疫治療)。
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