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2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試知識點(diǎn)總結(jié)(27)

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  猩紅熱診斷

  1.接觸史

  有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史者,有助于診斷。

  2.臨床表現(xiàn)

  驟起發(fā)熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊梅舌、帕氏線、恢復(fù)期脫皮等,為猩紅熱的特點(diǎn)。

  3.實(shí)驗(yàn)室檢查

  白細(xì)胞數(shù)增高,嗜中性粒細(xì)胞占80%以上。紅疹毒素試驗(yàn)早期為陽性。咽試子、膿液培養(yǎng)可獲得A組鏈球菌。

  多骨治法

  無論老少皆生,多在牙床、頦下、手、足腿、膊等處。因潰久毒瓦斯流連,外被寒邪襲入,與吹過周時(shí)無骨出,則知內(nèi)無多骨也。大進(jìn)溫補(bǔ)消痰之劑,不致復(fù)生多骨。

  一小兒初生,身肉之中,按之有如脆骨,由受胎時(shí)精血交錯(cuò)所致。迨其人長大后,其脆骨處破則取之。治法皆同。

  破傷風(fēng)治法

  破傷風(fēng)者,因跌撲金刃傷破皮肉,及新久諸瘡未合口,失于調(diào)護(hù),風(fēng)邪乘虛襲入經(jīng)絡(luò),宜亟,皆莫救矣。要在初受風(fēng)時(shí),其證發(fā)熱惡風(fēng),筋脈拘急,牙關(guān)噤急,傷口銹澀腫脹,或四圍起粟作癢。此風(fēng)熱尚郁在表,急取玉真散二錢,溫酒調(diào)服,蓋被曖臥一時(shí)許,即可消散。如入里勢甚,舌強(qiáng)口噤,項(xiàng)背反張,口吐涎沫,不省人事,四肢抽搐,無有寧時(shí)者,取玉真散三錢,用童便調(diào)服,雖有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚溫,速進(jìn)玉真散二服,亦可保全。其患口以熱童便洗凈,生南星為末滲之,或以水調(diào)涂之,出水方妙。待風(fēng)邪勢平,接進(jìn)榮養(yǎng)氣血之劑八珍湯為宜。

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