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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》復(fù)習(xí)要點(diǎn)(8)

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感染性疾病

  一、麻疹

  1、順證:

  (1)邪犯肺衛(wèi)(初熱期)——辛涼透表 清宣肺衛(wèi)——宣毒發(fā)表湯

  (2)邪入肺胃(見(jiàn)形期)——清熱解毒透疹——清熱透表湯

  (3)陰津耗傷(收末期))——養(yǎng)陰益氣 清解余熱——沙參麥冬湯

  2、逆證

  (1)麻毒閉肺——宣肺開(kāi)閉 清熱解毒——麻杏甘石湯

  (2)熱毒攻喉——清熱解毒 利咽消腫——清咽下痰湯

  (3)邪陷心肝——清熱解毒 熄風(fēng)開(kāi)竅——羚角鉤藤湯

  二、風(fēng)疹

  1、邪郁肺衛(wèi)——疏風(fēng)清熱 解表透疹——銀翹散

  2、邪入氣營(yíng)——清熱解毒 涼血透疹——透疹涼解湯

  四、水痘

  1、邪郁肺衛(wèi)——疏風(fēng)清熱 解毒利濕——銀翹散

  2、毒滯氣營(yíng)——清氣涼血 化濕解毒——清營(yíng)湯

  五、猩紅熱

  1、邪侵肺衛(wèi)——辛涼宣透 清熱利咽——解肌透痧湯

  2、毒在氣營(yíng)——清氣涼營(yíng) 瀉火解毒——涼營(yíng)清氣湯

  3、疹后傷陰——養(yǎng)陰生津 清熱潤(rùn)喉——沙參麥冬湯

  六、流行性腮腺炎:

  (1)常證:

  (A)溫度在表證——疏風(fēng)清熱 散結(jié)消腫——柴胡葛根湯

  (B) 熱毒蘊(yùn)結(jié)證——清熱解毒 軟堅(jiān)散結(jié)——普濟(jì)消毒飲

  (2) 變證:

  (A)邪陷心肝證——清熱解毒 熄風(fēng)開(kāi)竅——清瘟敗毒散

  (B)毒竄睪腹證——清肝瀉火 活血止痛——龍膽瀉肝湯

  七、中毒型細(xì)菌性痢疾

  1、毒邪內(nèi)閉——清腸解毒 泄熱開(kāi)竅——黃連解毒湯

  2、內(nèi)閉外脫——回陽(yáng)救逆 益氣固脫——參附龍牡救逆湯

  八、傳染性單核細(xì)胞增多癥

  1、邪郁肺衛(wèi)——疏風(fēng)清熱 清肺利咽——銀翹散

  2、熱毒熾盛——清熱瀉火 解毒利咽——普及消毒飲

  3、熱瘀肝膽——清熱解毒 利咽行痰——茵陳蒿湯

  4、正虛邪戀——益氣養(yǎng)陰,兼清余熱,佐以通絡(luò)化痰——竹葉石膏湯(氣虛為主)、青蒿鱉甲湯(陰虛為主)

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