>>> 2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《針灸學(xué)》知識(shí)總結(jié)匯總
第二章
經(jīng)絡(luò)的作用
聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外
經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體,完成正常的生理活動(dòng)。十二經(jīng)脈及其分支等縱橫交錯(cuò)、入里出表、通上達(dá)下,聯(lián)系了臟腑器官,奇經(jīng)八脈溝通于十二經(jīng)之間,經(jīng)筋皮部聯(lián)結(jié)了肢體筋肉皮膚,從而使人體的各臟腑組織器官有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)。
運(yùn)行氣血,營(yíng)養(yǎng)全身
經(jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)周身的作用。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官,使臟腑組織得以營(yíng)養(yǎng),筋骨得以濡潤(rùn),關(guān)節(jié)得以通利。
抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體
營(yíng)氣行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身,加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力,起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用
診斷方面
經(jīng)絡(luò)具有反映病候的特點(diǎn)。其一,可以通過(guò)辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化,以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛,可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別,如前額痛與陽(yáng)明經(jīng)有關(guān),側(cè)頭痛與少陽(yáng)經(jīng)有關(guān),枕部痛與太陽(yáng)經(jīng)有關(guān),巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。其二,臨床上常通過(guò)望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。經(jīng)絡(luò)望診主要觀察全身經(jīng)絡(luò)穴位的色澤、形態(tài)變化,如皮膚的皺縮、隆陷、松弛以及顏色的變異、光澤的明晦、色素的沉著和斑疹的有無(wú)等;經(jīng)絡(luò)切診主要是在經(jīng)絡(luò)腧穴部位上運(yùn)用按壓、觸摸等方法來(lái)尋找異常變化,如壓痛、麻木、硬結(jié)、條索狀物、腫脹、凹陷等。經(jīng)絡(luò)按診的部位多為背俞穴,其次是胸腹部的募穴以及四肢的原穴、郄穴、合穴或阿是穴等。其三,還可以通過(guò)一些現(xiàn)代的檢測(cè)方法,觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。
治療方面
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)廣泛應(yīng)用于臨床各科的治療。主要表現(xiàn)在:
對(duì)針灸治療有重要的指導(dǎo)意義
首先,指導(dǎo)針灸臨床選穴。針灸臨床通常根據(jù)經(jīng)脈循行和主治特點(diǎn)進(jìn)行循經(jīng)取穴,如上病下取,下病上取,中病旁取,左右交叉取以及前后對(duì)取。又如胃痛近取中脘,循經(jīng)遠(yuǎn)取足三里、梁丘,脅痛循經(jīng)選取陽(yáng)陵泉、太沖等!端目傃ǜ琛匪d“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收"就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。其次,指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系,可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證;經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯,可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療,如目赤腫痛刺太陽(yáng)穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。
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