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2021中西醫(yī)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能問(wèn)診考點(diǎn):?jiǎn)柼弁?/h1>

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  問(wèn)疼痛:

性質(zhì) 特點(diǎn) 臨床意義
脹痛 痛而且脹 氣滯,但頭部脹痛或目脹而痛為肝陽(yáng)上亢或肝火上炎
刺痛 痛如針刺 瘀血
竄痛 疼痛部位游走不定 氣滯(胸腹脅肋)、風(fēng)證(四肢)
冷痛 痛有冷感而喜暖 陽(yáng)氣不足或寒邪阻絡(luò)
灼痛 痛有灼熱感而喜涼 火邪竄絡(luò),或陰虛陽(yáng)亢
絞痛 痛勢(shì)劇烈如刀絞 有形實(shí)邪阻閉氣機(jī)
隱痛 痛不劇烈,綿綿不休 虛證
重痛 痛有沉重感 濕證,但頭部重痛為肝陽(yáng)上亢
酸痛 痛而有酸軟感覺(jué) 濕證,唯腰膝酸痛,多屬腎虛
掣痛 抽掣牽扯而痛 筋脈失養(yǎng)或阻滯不通所致
空痛 痛有空虛感 虛證

 

部位 病變所屬臟腑經(jīng)絡(luò)
頭痛 太陽(yáng)經(jīng)。侯^項(xiàng)強(qiáng)痛,頭痛連及項(xiàng)背,頸項(xiàng)不利
陽(yáng)明經(jīng)。呵邦~頭痛,常連及眉棱骨
少陽(yáng)經(jīng)。禾(yáng)穴周圍疼痛或偏頭痛
厥陰肝經(jīng)。侯嶍斖
胸脅痛 心的病變:心陽(yáng)不振,心血瘀阻;痰濕阻滯,閉阻胸陽(yáng);氣陰兩虛,心脈失養(yǎng)
肺的病變:肺陰虛、肺熱、肺癰、風(fēng)熱犯肺等
肝膽經(jīng)病變:肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱、肝郁化火、氣滯血瘀、飲停脅下等
脘痛 胃的病變;胃瘀血、胃熱、胃寒、食滯胃脘、肝氣犯胃等
腹痛 大腹痛:脾胃病變
小腹痛:大腸、膀胱、胞宮等病變,如濕熱下注、瘀血阻滯等
少腹痛:多指小腹兩側(cè)之疼痛,多屬肝經(jīng)病變,如寒滯肝脈
腰痛 腎的病變:如腎陰虛,腎陽(yáng)虛;或腎虛,復(fù)受風(fēng)、寒、濕熱之邪;以及挫閃瘀血等

 

 

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