第 1 頁：試題

第 9 頁：答案

　　參考答案

　　1、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納，脾主運(yùn)化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對脾胃消化吸收功能的促進(jìn)作用，是通過協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降，和分泌、排泄膽汁而實現(xiàn)的。

　　協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降：胃氣主降，受納腐熟水谷以輸送于脾;脾氣主升，運(yùn)化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降構(gòu)成了脾胃的消化運(yùn)動。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降樞紐能夠協(xié)調(diào)不紊的重要條件。肝屬木，脾胃屬土，土得木而達(dá)，飲食的消化吸收與肝的疏泄功能有密切關(guān)系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之運(yùn)化，使清陽之氣升發(fā)，水谷精微上歸于肺，又能助胃之受納腐熟，促進(jìn)濁陰之氣下降，使食糜下達(dá)于小腸。若肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，臨床上除具肝氣郁結(jié)的癥狀外，既可出現(xiàn)胃氣不降的暖氣脘痞、嘔惡納減等肝胃不和癥狀，又可現(xiàn)脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調(diào)的癥狀。

　　分泌排泄膽汁：膽附于肝，內(nèi)藏膽汁，膽汁具有促進(jìn)消化的作用。膽汁是肝之余氣積聚而成。膽汁來源于肝，貯藏于膽，膽汁排泄到腸腔內(nèi)，以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常，則膽汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝氣郁結(jié)，影響膽汁的分泌和排泄，可導(dǎo)致脾胃的消化吸收障礙，出現(xiàn)脅痛、口苦、納食不化，甚至黃疸等。

　　總之，脾為陰中之至陰，非陰中之陽不升，土有敦厚之性，非曲直之木不達(dá)。肝氣升發(fā)，疏達(dá)中土，以助脾之升清運(yùn)化，胃之受納腐熟。

　　【答疑編號100009728】

　　2、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：腎主封藏，為胃之關(guān)，既開竅于前陰，又開竅于后陰。尿液的貯存和排泄雖屬于膀胱的功能，但須依賴腎的氣化才能完成。因此，尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉，均與腎的氣化功能有關(guān)。

　　后陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導(dǎo)功能，但臟象學(xué)說常常把大腸的功能統(tǒng)屬于脾的運(yùn)化功能范疇。脾之運(yùn)化賴腎以溫煦和滋潤，所以大便的排泄與腎的功能有關(guān)。腎的陰陽失調(diào)可出現(xiàn)泄瀉、便秘等大便異常。

　　總之，飲食之受納在于胃，便溺之排泄關(guān)乎腎。故張景岳說：“腎為胃關(guān)，開竅于二陰，所以二便之開閉，皆腎臟之所主”(《景岳全書•泄瀉》)。

　　【答疑編號100009142】

　　3、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009750】

　　4、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009748】

　　5、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009747】

　　6、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009746】

　　7、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：五臟六腑的生理特點(diǎn)主要是說 “滿而不實”、“實而不滿”這種生理狀態(tài)。

　　所謂“滿而不實”、“實而不滿”，是強(qiáng)調(diào)五臟的精氣宜保持充滿，但必須流通布散而不應(yīng)呆滯;六腑內(nèi)應(yīng)有水谷食物，但必須不斷傳導(dǎo)變化，以保持虛實更替永不塞滿的狀態(tài)。

　　【答疑編號100009745】

　　8、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：中醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)方法為主，樸素的元素分析方法和系統(tǒng)方法相結(jié)合，以解剖學(xué)為基礎(chǔ)，通過分析活的機(jī)體的外部表征，來推導(dǎo)認(rèn)識人體內(nèi)部的生理病理規(guī)律，以表知里，確定“象”與“臟”之間的關(guān)系，建立臟象的概念。以病理反證生理，重功能而輕形質(zhì)，是臟象認(rèn)識生命本質(zhì)的重要特點(diǎn)。

　　臟象是人體內(nèi)在臟腑機(jī)能活動表現(xiàn)于外的征象。中醫(yī)學(xué)考察人體的生命活動時，以功能活動的動態(tài)形象為本，而形體器官和物質(zhì)構(gòu)成為從，當(dāng)涉及“器”與“象”的關(guān)系時，著重的不是器，而是其“象”，并且以功能之象來界定其器。所以，臟象是以象為本，據(jù)象定臟。

　　【答疑編號100009744】

　　9、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009743】

　　10、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現(xiàn)的。腎臟主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用，稱作腎的“氣化”作用。

　　人體的水液代謝包括兩個方面：一是將水谷精微中具有濡養(yǎng)滋潤臟腑組織作用的津液輸布周身;二是將各臟腑組織代謝利用后的濁液排出體外。這兩方面，均賴腎的氣化作用才能完成。

　　在正常情況下，水飲入胃，由脾的運(yùn)化和轉(zhuǎn)輸而上輸于肺，肺的宣發(fā)和肅降而通調(diào)水道，使清者(有用的津液)以三焦為通道而輸送到全身，發(fā)揮其生理作用;濁者(代謝后的津液)則化為汗液、尿液和氣等分別從皮膚汗孔、呼吸道、尿道排出體外，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對平衡。在這一代謝過程中，腎的蒸騰氣化使肺、脾、膀胱等臟腑在水液代謝中發(fā)揮各自的生理作用。被臟腑組織利用后的水液(清中之濁者)從三焦下行而歸于腎，經(jīng)腎的氣化作用分為清濁兩部分。清者，再通過三焦上升，歸于肺而布散于周身;濁者變成尿液，下輸膀胱，從尿道排出體外，如此循環(huán)往復(fù)，以維持人體水液代謝的平衡。

　　腎的開闔作用對人體水液代謝的平衡有一定的影響�！伴_”就是輸出和排出，“闔”，就是關(guān)閉，以保持體液相對穩(wěn)定的貯存量。在正常生理狀態(tài)下，由于人的腎陰、腎陽是相對平衡的，腎的開闔作用也是協(xié)調(diào)的，因而尿液排泄也就正常。：綜上所述，人體的水液代謝與肺、脾胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等臟腑有密切關(guān)系，而肺的宣肅，脾的運(yùn)化和轉(zhuǎn)輸，腎的氣化則是調(diào)節(jié)水液代謝平衡的中心環(huán)節(jié)。其中，以肺為標(biāo)，以腎為本，以脾為中流砥柱。腎的氣化作用貫穿于水液代謝的始終，居于極其重要的地位，所以有“腎者主水”、“腎為水臟”之說。

　　【答疑編號100009742】

　　11、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009741】

　　12、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腎之陰氣，與腎陽相對而言，是腎之寧靜、滋潤、濡養(yǎng)和成形的一面，并可制約過亢的陽熱。 腎陰 又稱元陰、真陰、腎水、真水。是全身陰液的根本。對機(jī)體各個臟腑器官起著滋潤和濡養(yǎng)的作用。

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009740】

　　13、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009739】

　　14、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009738】

　　15、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009737】

　　16、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：【肝，體陰而用陽】：“體”，一般是指實體或?qū)嵸|(zhì)：“用”則是指作用和機(jī)能。肝為藏血之臟，血為陰，故肝體為陰。肝主疏泄，內(nèi)寄相火，為“風(fēng)木之臟”，容易動風(fēng)化火，肝又主管筋(肌腱)的活動，這些功能，作用以及病理的情況，從陰陽的觀點(diǎn)來分析，是偏于動、偏于熱的，屬陽。故肝有體陰而用陽之說。

　　【答疑編號100009736】

　　17、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009735】

　　18、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：肝的兩大生理功能——主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能，故此題答案為A。

　　【答疑編號100009734】

　　19、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009726】

　　20、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009725】

　　21、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：脾運(yùn)化水液，是指脾對水液的吸收和轉(zhuǎn)輸，調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調(diào)節(jié)、維持人體水液代謝平衡的作用。脾主運(yùn)化水濕是調(diào)節(jié)人體水液代謝的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在人體水液代謝過程中，脾在運(yùn)輸水谷精微的同時，還把人體所需要的水液(津液)，通過心肺而運(yùn)送到全身各組織中去，以起到滋養(yǎng)濡潤作用，又把各組織器官利用后的水液，及時地轉(zhuǎn)輸給腎，通過腎的氣化作用形成尿液，送到膀胱，排泄于外，從而維持體內(nèi)水液代謝的平衡。脾居中焦，為人體氣機(jī)升降的樞紐，故在人體水液代謝過程中起著重要的樞紐作用。因此，脾運(yùn)化水濕的功能健旺，既能使體內(nèi)各組織得到水液的充分濡潤，又不致使水濕過多而潴留。反之，如果脾運(yùn)化水濕的功能失常，必然導(dǎo)致水液在體內(nèi)的停滯，而產(chǎn)生水濕、痰飲等病理產(chǎn)物，甚則形成水腫。故曰：“諸濕腫滿，皆屬于脾”(《問•至真要大論》)。這也就是脾虛生濕、脾為生痰之源和脾虛水腫的發(fā)生機(jī)理。

　　腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現(xiàn)的。腎臟主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用，稱作腎的“氣化”作用。

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009722】

　　22、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：脾在體合肉，能夠化生精微物質(zhì)以充養(yǎng)肌肉，肌肉的豐滿與消瘦與脾氣的盛衰關(guān)系密切。

　　脾主四肢，是因為四肢的運(yùn)動與肌肉的收縮、舒展功能密切相關(guān)，所以四肢的運(yùn)動亦賴于脾所化生的水谷精微的充養(yǎng)作用。故脾氣健運(yùn)，營養(yǎng)充足，則肌肉豐滿、壯實，四肢活動有力;反之，若脾失健運(yùn)，氣血化生不足，則肌肉消瘦、四肢乏力，甚則廢痿不用。

　　【答疑編號100009720】

　　23、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009717】

　　24、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009382】

　　25、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009378】

　　26、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【該題針對“生氣之源”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009375】

　　27、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：肺開竅于鼻，鼻與喉相通而聯(lián)于肺，故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音，都是肺氣的作用。所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺靈敏，聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通，所以外邪襲肺，多從鼻喉而入;肺的病變，也多見鼻、喉的癥狀。

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009351】

　　28、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：《素問•靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。”相傅者，輔助之謂也;治節(jié)者，治理調(diào)節(jié)之功也。雖然心為五臟六腑之大主，主神明之功，但必須依靠肺之輔助，才能保持臟腑正常的生理活動�！秲�(nèi)經(jīng)》將肺比作一國之相，以“治節(jié)”概括其生理特點(diǎn)。后世稱曰：肺主治節(jié)。

　　肺主治節(jié)，也就是對肺總體功能的概括。

　　而“通調(diào)水道”依賴于肺的其中一項功能，就是：主宣發(fā)肅降。

　　【答疑編號100009346】

　　29、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009343】

　　30、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：肺朝百脈的生理作用為助心行血。肺主氣，心主血，全身的血和脈，均統(tǒng)屬于心。心臟的搏動，是血液運(yùn)行的基本動力。血的運(yùn)行，又依賴于氣的推動，隨著氣的升降而運(yùn)行到全身。肺主一身之氣，貫通百脈，調(diào)節(jié)全身的氣機(jī)，故能協(xié)助心臟主持血液循行。所以，血液的運(yùn)行，亦有賴于肺氣的敷布和調(diào)節(jié)。

　　【答疑編號100009336】

　　31、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：該題理論來源于《內(nèi)經(jīng)》�！端貑�-六節(jié)藏象論篇第九》帝曰：藏象何如?岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。

　　【答疑編號100009334】

　　32、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：由于肺為華蓋，其位最高，參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝，所以說“肺為水之上源，肺氣行則水行”(《血證論‘腫脹》)。

　　【答疑編號100009326】

　　33、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009321】

　　34、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009316】

　　35、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009312】

　　36、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009309】

　　37、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：心主神明，所指的“神”，亦非神靈之神。中醫(yī)所指的“心”與“神”實際上包括了大腦和大腦功能的一部分，指的是人的精神、思維、意識的發(fā)源地，即藏神的地方�！鹅`樞•本神》：“所以任物者謂之心”，意即心有接受外界信息，并能產(chǎn)生精神、意識與思維活動，使人對外界的事物，自然環(huán)境作出反應(yīng)的作用。著名醫(yī)家張介賓也說：“心為臟腑之主，而總統(tǒng)魂魄，并該意志……情志所傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心所發(fā)。”把人的精神、意識、思維活動的產(chǎn)生也歸屬于心主神明的作用，歸結(jié)于大腦的生理功能。如果心的生理功能即大腦生理功能正常，人就精神振奮，情志清晰，思維敏捷，能應(yīng)變各種復(fù)雜的自然和社會環(huán)境的變化，與社會和自然和諧統(tǒng)一;反之，就會導(dǎo)致人的思維混亂，意識模糊，反應(yīng)遲鈍，精神萎靡不振，健忘善變，與社會、自然環(huán)境不能協(xié)調(diào)。由于心所藏的神有如此大而廣的作用，故稱“五臟六腑之大主”。

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009307】

　　38、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009304】

　　39、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009301】

　　40、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009289】

　　41、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009287】

　　42、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009285】

　　43、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009281】

　　44、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009278】

　　45、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009275】

　　46、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：脾為后天之本，腎為先天之本，脾與腎的關(guān)系是后天與先天的關(guān)系。后天與先天是相互資助，相互促進(jìn)的。

　　脾與腎在生理上的關(guān)系主要反映在先后天相互資生和水液代謝方面。

　　1.先后天相互資生：脾主運(yùn)化水谷精微，化生氣血，為后天之本;腎藏精，主命門真火，為先天之本。“先天為后天之根”(《醫(yī)述》)。脾的運(yùn)化，必須得腎陽的溫煦蒸化，始能健運(yùn)。“脾為后天，腎為先天，脾非先天之氣不能化，腎非后天之氣不能生”(《傅青主女科•妊娠》)。腎精又賴脾運(yùn)化水谷精微的不斷補(bǔ)充，才能充盛。故曰：“脾胃之能生化者，實由腎中元陽之鼓舞，而元陽以固密為貴，其所以能固密者，又賴脾胃生化陰精以涵育耳’，(《醫(yī)門棒喝》)。這充分說明了先天溫養(yǎng)后天，后天補(bǔ)養(yǎng)先天的辯證關(guān)系。

　　2.水液代謝方面：脾主運(yùn)化水濕，須有腎陽的溫煦蒸化;腎主水，司關(guān)門開合，使水液的吸收和排泄正常。但這種開合作用，又賴脾氣的制約，即所謂“土能制水”。脾腎兩臟相互協(xié)作，共同完成水液的新陳代謝。

　　脾與腎在病理上相互影響，互為因果。如腎陽不足，不能溫煦脾陽，致脾陽不振或脾陽久虛，進(jìn)而損及腎陽，引起腎陽亦虛，二者最終均可導(dǎo)致脾腎陽虛。臨床上主要表現(xiàn)在消化機(jī)能失調(diào)和水液代謝紊亂方面。

　　【答疑編號100009273】

　　47、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：肝主疏泄，腎主閉藏，二者之間存在著相互為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系，即藏泄互用關(guān)系。肝之疏泄與腎之閉藏是相反相成的。肝氣疏泄可使腎氣閉藏而開合有度，腎氣閉藏又可制約肝之疏泄太過，也可助其疏泄不及。這種關(guān)系主要表現(xiàn)在女子月經(jīng)生理和男子排精功能方面。

　　【答疑編號100009269】

　　48、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009263】

　　49、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009259】

　　50、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009254】

　　51、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：肝腎的陰液、精血之間相互資生，其生理功能皆以精血為物質(zhì)基礎(chǔ)，而精血又同源于水谷精微，且又同具相火，所以肝腎之間的關(guān)系稱為肝腎同源、精血同源。又因臟腑配合天干，以甲乙屬木，屬肝，壬癸屬水，屬腎，所以肝腎同源又稱“乙癸同源”。

　　【答疑編號100009249】

　　52、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009246】

　　53、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009243】

　　54、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：脾為“生氣之源”“氣血生化之本”，氣為血之母，脾氣虛就會導(dǎo)致氣虛不能固攝血液，出血皮下出血，而心悸失眠，頭暈健忘為心血虛的表現(xiàn)，故答案選C。

　　55、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心主血，血虛心神失養(yǎng)會引起一系列癥狀;肝體陰而用陽，主藏血，因此血虛可引起肝陰虛，導(dǎo)致一系列病變。

　　脾病通常認(rèn)為是引起血虛的主要病因，但是要注意，題干問的是血虛引起的病變，而不是引起血虛的疾病。認(rèn)真體會一下兩者的區(qū)別，你就明白了。

　　【答疑編號100009238】

　　56、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：心主血，脾為氣血生化之源，臨床上氣血兩虛常與心脾有關(guān)。肺主氣司呼吸，但肺主要表現(xiàn)為氣短乏力，與氣血生成有間接關(guān)系。

　　【答疑編號100009198】

　　57、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】： 1.心主血脈。包括主血和主脈兩個方面。全身的血都在脈中運(yùn)行，依賴于心臟的搏動而輸送到全身，發(fā)揮其濡養(yǎng)作用;脈即血脈，經(jīng)脈，為血之府，脈道通利與否，營氣和血液的功能健全與否，直接影響著血液的正常運(yùn)行。心氣充沛、血液充盈和脈道通利是血液正常運(yùn)行的前提條件。

　　2.脾主統(tǒng)血。脾主統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。其統(tǒng)血的主要機(jī)理，與氣的固攝、脾的運(yùn)化和氣血生化健旺有關(guān)。

　　【答疑編號100009195】

　　58、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：脾的生理功能

　　脾主運(yùn)化

　　脾主運(yùn)化是指脾有主管食物的消化、吸收和運(yùn)輸各種營養(yǎng)物質(zhì)的功能。其運(yùn)化功能主要包括運(yùn)化食物和運(yùn)化水液兩方面的功能。

　　運(yùn)化食物：食物經(jīng)過胃的腐熟，初步消化后，下送于小腸進(jìn)一步消化，在小腸“泌清別濁”的作用下，清的部分即食物中的精微物質(zhì)由脾吸收而轉(zhuǎn)輸至肺，再由“肺朝百脈”的作用，宣布于心、肝、腎等臟器，化成精、氣、血、津液，以營養(yǎng)五臟六腑，四肢百骸以及皮毛、筋肉等組織器官。

　　運(yùn)化水液：又稱為運(yùn)化水濕，指對水液的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸及排泄。飲水入胃后，經(jīng)脾的吸收，將水液中的津液首先向上輸送于肺，在肺的作用下，將其中清的部分布散于全身而濡養(yǎng)各臟腑組織器官。濁的部分，一是經(jīng)肺的宣發(fā)作用而輸布于皮毛由汗液排出;一是經(jīng)肺的肅降作用下達(dá)于腎和膀胱，成為尿液排出體外。

　　脾主升清

　　升降是臟腑功能活動的一種表現(xiàn)形式。人體在正常情況下，臟與臟、臟與腑之間存在著一升一降的矛盾運(yùn)動，才能維持生命活動。一般臟氣多主升，腑氣多主降;而對五臟來講，陽臟之氣主降，如心肺之氣，陰臟之氣主升，如脾、胃、肝之氣;升降有度，氣機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)才能正常。

　　脾屬于陰臟，因而脾氣具有升清的功能。即“升”是脾臟自身的運(yùn)動特點(diǎn)，“清”是加工后的生命最需要的水谷精微。所謂升清，是指脾氣有使水谷精微上升與輸布的作用，是脾運(yùn)化功能的表現(xiàn)形式。脾和胃是相表里的兩個臟器，脾氣上升，胃氣下降，二者相輔相成，共同完成水谷受納、消化及精微的吸收與輸布過程。

　　脾居人體中州，是氣血生化之源。故脾的升清功能在人體氣機(jī)升降中起著樞紐、中心作用。也就是說，只有脾的升清功能正常，全身氣機(jī)的升降出入運(yùn)動才能正常進(jìn)行。而脾的升清功能有賴于脾氣的旺盛，脾氣充盛，升清功能才能正常;反之，脾氣虛衰，升清無力或喪失，清氣不能升，濁氣不能降，氣滯中焦，臨床上可出現(xiàn)頭目眩暈、腹脹便溏、倦怠乏力，時間一長甚至出現(xiàn)脫肛、胃下垂、子宮下垂等癥狀。

　　脾主統(tǒng)血

　　統(tǒng)，是統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不致溢出脈外的功能。脾之所以能統(tǒng)血，是因為脾為氣血生化之源，脾氣健運(yùn)，氣血生化有源，則氣的固攝血液的功能得以正常發(fā)揮，血液不致于溢出脈外而發(fā)生出血。若脾氣虛衰，食欲減退，或運(yùn)化無權(quán)，都可導(dǎo)致血之化源不足而血虛。脾的統(tǒng)血功能下降(即脾氣虛弱)，臨床上可見尿血、便血、鼻腔出血、婦女崩漏等不良出血病癥。

　　可見脾對氣機(jī)的影響主要是由于它的“升清”功能，是間接的，而肺主氣，司呼吸，和肝主疏泄，與氣的升降關(guān)系是最直接最密切的。

　　【答疑編號100009192】

　　59、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：脾主運(yùn)化，如脾失健運(yùn)，水谷不能化為精微上輸以養(yǎng)肺，反而聚為痰濁，上貯于肺，肺氣窒塞，上逆為咳。若病久，肺脾兩虛，氣不化津，則痰濁更易滋生，此即“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的道理。

　　【答疑編號100009189】

　　60、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009188】

　　61、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009187】

　　62、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009186】

　　63、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：心主一身之血，肺主一身之氣，兩者相互協(xié)調(diào)，保證氣血的正常運(yùn)行，維持機(jī)體各臟腑組織的新陳代謝，血液的正常運(yùn)行，必須依賴于心氣的推動，亦有賴于肺氣的輔助，正常的血液循環(huán)，又能維持肺主氣功能的正常運(yùn)行，因宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能，從而加強(qiáng)了血液運(yùn)行與呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)平衡。答案選A。在病理上，心脾兩臟常互相影響，如思慮過度，不僅可以耗傷心血，也可引起脾的運(yùn)化功能失常，出現(xiàn)納呆、腹脹等癥;若脾失健運(yùn)，氣血生化無源，或勞心過度，血液耗損過多，最終可以導(dǎo)致“心脾兩虛”，出現(xiàn)氣血兩虛的病變，眩暈、心悸、失眠、多夢、腹脹、食少、體倦、面色無華等癥，祝您學(xué)習(xí)愉快!

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009184】

　　64、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009182】

　　65、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009180】

　　66、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009177】

　　67、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009175】

　　68、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：腎者胃之關(guān)：“關(guān)”，可以體會為水液出入的關(guān)口。腎居下為“至陰之臟”，開竅于二陰，與膀胱相表里。腎主水，在人體水液中起極為重要的作用。在通常情況下，水入于胃，由脾上輸于肺，肺氣肅降，水下流而歸于腎，這是水液由體外攝取以后在體內(nèi)升降的大概過程。如腎氣不化，往往二便不利;二便不利則中焦燥滿，影響水液代謝�！端貑�。水熱穴論》說：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)內(nèi)不利，故聚水而從其類也。”水液排泄障礙，積聚體內(nèi)，就形成浮腫，而這種浮腫是由于腎的“聚水”發(fā)展而來的。

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009166】

　　69、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009163】

　　70、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：【發(fā)為血之余】主要是說明頭發(fā)與肝血之間的密切關(guān)系。頭發(fā)的營養(yǎng)來源于血，故年少血?dú)獬涫r，頭發(fā)茂密色黑而有光澤;年老肝血不足，腎氣虛，頭發(fā)變?yōu)樯n白，易于脫落，故有“發(fā)為血之余”之說。

　　【答疑編號100009160】

　　71、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009158】

　　72、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：心其華在面;肺其華在毛;脾其華在唇;肝其華在爪;腎其華在發(fā)

　　【答疑編號100009156】

　　73、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：“心其華在面”、“肺其華在毛”、“脾其華在唇”、“肝其華在爪”、“腎其華在發(fā)”.

　　【答疑編號100009154】

　　74、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：華，光華，光彩之意�！熬魃�，氣之華也‘’(《素問•脈要精微論》)：”氣由臟發(fā)，色由氣華“(《四診抉微》)。色澤為臟腑氣血之外榮：光明顯于外，潤澤隱于內(nèi)，光明潤澤為色之常，在望色中是渭色之有神氣。故曰：”光明者，神氣之著;潤澤者，精血之充“(《望診遵經(jīng)》)。五臟與面、毛、唇、爪、發(fā)相關(guān)，故面、毛、唇、爪、發(fā)的色澤，可以反映五臟氣血的盛衰：五臟外華，即”心其華在面“，”肺其華在毛“，”脾其華在唇四白“，”肝其華在爪“，”腎其華在發(fā)“。

　　【答疑編號100009151】

　　75、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009141】

　　76、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009139】

　　77、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009138】

　　78、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第五章單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號100009134】

　　79、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009133】

　　80、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009115】

　　81、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【答疑編號100009114】

　　82、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：心為汗，肺為涕，肝為淚，脾胃涎，腎為唾。

　　【答疑編號100009106】

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