中醫(yī)醫(yī)師考試真題選編5(3)

A2型題

24．患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3—4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是
A．消化性潰瘍
B．胃癌
C．慢性胃炎
D．胃腸神經(jīng)官能癥
E．膽囊炎 A
大綱內(nèi)容：第一單元癥狀學(xué) 細(xì)目九：腹痛 要點(diǎn)： 腹痛的臨床特點(diǎn)與診斷
考察點(diǎn)：腹痛的臨床特點(diǎn)與診斷
難易程度：★

25．患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次／分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次／分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類型是A．竇性心律不齊
B．竇性心動(dòng)過速
C．過早搏動(dòng)
D．心房纖維顫動(dòng)
E．室上性心動(dòng)過速 D
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目九：心臟、血管檢查 要點(diǎn)：正常心率、心律及異常改變的臨床意義
考察點(diǎn)：心率、心律的異常改變的臨床意義
難易程度：★★


26．患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動(dòng)稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及3／6級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是
A．單純二尖瓣狹窄
B．單純二尖瓣關(guān)閉不全
C．二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全
D．主動(dòng)脈瓣狹窄
E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目九：心臟、血管檢查 要點(diǎn)：心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，雜音的特征，各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義
考察點(diǎn)：各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義
難易程度：★

27．患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是
A．胃腸脹氣
B．腹腔積液
C．巨大卵巢囊腫
D．肥胖
E．子宮肌瘤 B
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目十：腹部檢查 要點(diǎn)：腹部外形、腹壁靜脈曲張和蠕動(dòng)波的檢查法及臨床意義
考察點(diǎn)：腹部外形的檢查法及臨床意義
難易程度：★


28．患者，男，58歲。腰痛，腰部活動(dòng)受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經(jīng)刺激征(+)。應(yīng)首先考慮的是
A．腰肌勞損
B．腦膜炎
C．蛛網(wǎng)膜下腔出血
D．腰椎間盤突出
E．腎下垂 D
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目十二：脊柱與四肢檢查 要點(diǎn)：脊柱常用檢查法及臨床意義
考察點(diǎn)：脊柱常用檢查法及臨床意義
難易程度：★