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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科方劑歌訣:腸癰

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腸癰

  1瘀滯證(初期)——大黃牡丹湯合紅藤煎

  大黃牡丹湯

  金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄;

  腸癰初起右腹痛,瀉熱散結(jié)此方當(dāng)。

  紅藤煎

  紅藤煎中銀翹先,地丁大黃丹皮添;

  乳沒甘草延胡索,治療腸癰有效驗(yàn)。

  2濕熱證(釀膿期)——復(fù)方大柴胡湯

  大柴胡湯(君藥:柴胡)

  大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜; 少陽陽明同合病,和解攻理效無雙。

  3熱毒期(潰膿期)——大黃牡丹湯合透膿散

  大黃牡丹湯

  金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄;

  腸癰初起右腹痛,瀉熱散結(jié)此方當(dāng)。

  透膿散

  透膿散中穿山甲,黃芪歸芎皂刺下;

  瘍虛證毒難托出,益氣養(yǎng)血功效佳。

  崩漏

  1脾虛證——固本止崩湯或固沖湯

  固本止崩湯

  方歌一

  固本止崩參術(shù)芪,黑姜當(dāng)歸共熟地;

  脾虛不攝崩漏血,血山崩倒?jié)窠ⅰ?/P>

  方歌二

  固本止崩大熟地,白術(shù)黑姜參歸芪,

  氣血雙補(bǔ)陰陽固,補(bǔ)陰止崩妙法奇。

  方歌三

  術(shù)姜人當(dāng)黃地

  固沖湯

  方歌一

  固沖湯用參芪術(shù),山萸海蛸倍龍牡;

  茜棕健脾又?jǐn)z血,肝腎兩虛崩漏服。

  方歌二

  固沖芪術(shù)山萸芍,龍牡倍櫚茜海蛸;

  益氣健脾固攝血,脾虛沖脈不固療。

  2腎虛證

  (1)腎氣虛證——加減蓯蓉菟絲子丸

  蓯蓉菟絲覆盆歸,芎芍牡蠣與烏賊。

  五味防風(fēng)芩艾蜜,腎氣虛漏此方隨。

  (2)腎陽虛證——右歸丸

  右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;

  杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。

  (3)腎陰虛證——左歸丸合二至丸

  左歸丸

  左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝;

  菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。

  二至丸:女貞子、旱蓮草

  二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓,

  肝腎陰虛得培補(bǔ),清除眩暈與失眠。

  3血熱證

  (1)虛熱證——上下相資湯

  上下相資用三參,歸地五味車前追;

  葳萸麥冬牛膝入,虛熱崩漏此方推。

  (熟地,山茱萸,葳蕤,人參,元參,沙參,當(dāng)歸,麥冬,北五味,牛膝,車前子)

  (2)實(shí)熱證——清熱固經(jīng)湯

  方歌一

  清熱固經(jīng)棕炭芩,焦梔三地藕龜尋;

  牡蠣膠草清血熱,淋漓血崩熱盛因。

  “三地”:地榆、生地、地骨皮

  方歌二

  清熱固經(jīng)芩梔榆,生地地骨藕節(jié)櫚;

  龜板牡蠣阿膠草,經(jīng)血淋漓此方與。

  4血瘀證——逐瘀止血湯

  閃跌逐瘀止血湯,破瘀歸芍丹大黃,

  龜板桃仁枳生地,急治其標(biāo)止崩良。

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