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2014中醫(yī)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》歷年考情分析:三十一單元

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,為方便廣大考生備考,考試吧為您整理了“2014中醫(yī)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》歷年考情分析”,希望能幫助到您。

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第三十一單元 瘧疾

  考情分析

 

中醫(yī)執(zhí)業(yè)

A1 

A2

B1

中醫(yī)執(zhí)業(yè)

A1

A2

B1

考查要點(diǎn)

概述

1

0

0

診斷和類證鑒別

0

0

0

病因病機(jī)

0

0

0

辨證論治

0

2

4


  中醫(yī)執(zhí)考中,瘧疾的源流考過1題,考查重點(diǎn)在辨證論治,以正瘧、溫瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥為主要出題點(diǎn)。助理考試中未設(shè)此考點(diǎn)。

  知識要點(diǎn)

  概念

  瘧疾是由于感受瘧邪而引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一種疾病。多發(fā)于夏秋季節(jié)。而瘧疾之名,則首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》(執(zhí)業(yè)2006)。

  病因病機(jī)

  瘧疾的病機(jī)特點(diǎn),瘧邪侵入人體之后,伏于半表半里,內(nèi)搏五臟,橫連募原。

  診斷要點(diǎn)

  1)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗呈周期性發(fā)作,間歇期癥狀消失形同常人。

  2)居住或近期到過瘧疾流行地區(qū),在夏秋季節(jié)發(fā)病。

  治療原則

  祛邪截瘧是治療瘧疾的基本原則。

  辨證論治

  正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥見表6-39 。

  表6-39 各型瘧疾的主癥及治法

 

主癥

治法及方藥

正瘧

寒戰(zhàn)壯熱,休作有時,先有呵欠乏力,繼則寒栗鼓頷,寒罷則外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦

祛邪截瘧,和解表里

柴胡截瘧飲加減(執(zhí)業(yè)2002/2004)亦可用截瘧七寶飲加減治療

溫瘧

熱多寒少,汗出不暢,頭痛 ,骨節(jié)酸痛, 口渴引飲,便秘尿赤,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)

清熱解表,和解祛邪(執(zhí)業(yè)2003)

白虎加桂枝湯加味(執(zhí)業(yè)2001)

寒瘧

熱少寒多,口不渴,胸脘痞悶,神疲體倦,苔白膩,脈弦

和解表里,溫陽達(dá)邪

柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲加減

勞瘧

倦怠乏力,短氣懶言,食少,面色萎黃,形體消瘦,遇勞則復(fù)發(fā)瘧疾,寒熱時作,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力

益氣養(yǎng)血,扶正祛邪

何人飲加減(執(zhí)業(yè) 2002/2004)


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