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褥瘡的病因

　　褥瘡是指長期臥床不起的患者，由于軀體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。亦稱席瘡。多見于半身不遂，下肢癱瘓，久病重病臥床不起，長時間昏迷的患者，尤其是伴有消渴病者。其特點(diǎn)是好發(fā)于易受壓和摩擦的部位，如骶尾部、髖部、足跟部、脊背部。輕者經(jīng)治療護(hù)理可以痊愈，重者局部潰爛，滲流膿水，經(jīng)久不愈。

　　內(nèi)因是由于久臥傷氣，氣虛而血行不暢;外因?yàn)檐|體局部連續(xù)長期受到壓迫及摩擦，導(dǎo)致氣虛血瘀，局部肌膚失養(yǎng)，皮肉壞死而成。

產(chǎn)后尿瘺原因

　　分娩損傷是造成尿瘺的主要原因。由于難產(chǎn)、胎兒嵌頓至分娩延遲，使前穹窿、子宮頸部、膀胱底部和膀胱三角區(qū)或尿道受到長時間壓迫，組織缺血，繼則壞死，終至發(fā)生膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺。

　　從發(fā)生尿瘺的時間來看，可分兩種，一是剛分娩后立即發(fā)生，二是經(jīng)過一段時間(一般7～10天)后發(fā)生。前者是由于直接損傷而致。絕大多數(shù)尿瘺是可以預(yù)防的。尿瘺發(fā)病原因以分娩損傷為主，而分娩損傷中，多數(shù)是發(fā)生在第一產(chǎn)，特別是在早婚者，因其骨盆與生殖系統(tǒng)發(fā)育不成熟，骨盆狹小，產(chǎn)程延長的發(fā)生率高。生育過多的婦女，胎位不正、子宮破裂、滯產(chǎn)的發(fā)生率高，尿瘺的發(fā)生率也同樣上升。因此提倡晚婚和計劃生育對預(yù)防尿瘺的發(fā)生有其重要意義。

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