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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(10)

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胎盤的功能檢查

  1.測定孕婦尿中雌三醇值正常值為15mg/24h尿,10~15mg/24h尿?yàn)榫渲怠?/P>

  2.測定孕婦血清游離雌三醇值妊娠足月該值的下限為40nmol/L.3.測定孕婦血清胎盤生乳素(HPL)值妊娠足月<4μg/L,提示胎盤功能低下。

  4.測定孕婦血清催產(chǎn)素酶值5mg/(dl.h)為警戒值,測得的數(shù)值急劇降低50%時(shí),提示胎盤有急性功能障礙。

  5.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)無應(yīng)激試驗(yàn)(陰性),催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽性提示胎盤功能減退。

  6.陰道脫落細(xì)胞檢查舟狀細(xì)胞成堆、無表層細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞指數(shù)(EI)<10%、致密核少者,提示胎盤功能良好。

燥邪犯肺證

  燥邪犯肺證是指秋季感受燥邪,侵犯肺衛(wèi)所表現(xiàn)的證候。

  主要臨床表現(xiàn):干咳無疾,或痰粘少,咳之難出,甚至痰中帶血,胸痛,皮膚及口唇鼻干燥,發(fā)熱微惡風(fēng)寒,舌紅苦自或黃,脈數(shù)。

  病機(jī)分析:燥邪犯肺,肺失滋潤,清肅失常故干咳無痰,或痰粘少不易咳出。燥傷肺津,津液不布,故皮膚及口唇鼻干燥;咳傷肺絡(luò),則胸痛、痰中帶血。燥邪外襲,肺衛(wèi)失宣,故見發(fā)熱惡寒的衛(wèi)表癥狀。鑒于以出現(xiàn)的寒熱有輕重不同,溫燥表證近似于風(fēng)熱表征。燥邪傷津故舌紅,邪偏肺衛(wèi)苦多白,脈多見浮數(shù);燥邪襲肺,苔黃,津傷較重,脈細(xì)數(shù)。

  辨證注意點(diǎn):①新病;②發(fā)病于秋季;③傷津干燥之癥,如干咳、痰粘不出、唇鼻干燥等;④肺部癥狀,如咳、痰之類。兼寒象為涼燥,兼熱象為溫燥。

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