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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復習筆記(8)

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天柱

  [定位]在項部大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中,約當后發(fā)際正中旁開1.3寸。

  [解剖]在斜方肌起部,深層為頭半棘肌:有枕動、靜脈干;布有枕大神經(jīng)干。

  [主治]頭痛,項強,鼻塞,癲狂癇,肩背病,熱病。

  [配伍]配大椎治頭痛項強。

  [刺灸法]直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向內(nèi)上方深刺,以免傷及延髓。

腎俞

  [定位]在腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。

  [解剖]在腰背筋膜,最長肌和髂肋肌之間:有第二腰動、靜脈后支;布有第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)支,深層為第一腰叢。

  [主治]遺尿,遺精,陽萎,月經(jīng)不調(diào),白帶,水腫,耳鳴,耳聾,腰痛。

  [配伍]配太溪、三陰交治月經(jīng)不調(diào);配翳風、耳門治耳鳴、耳聾。

  [刺灸法]直刺0.5~1寸。

  [附注](1)腎的背俞穴。(2)據(jù)實驗觀察針刺對正常人水負荷后腎臟泌尿功能的影響,發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)情況下,針刺腎俞或京門穴時可抑制腎臟的泌尿功能。

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