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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(14)

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疥瘡

  定義:由于疥蟲(疥螨)寄生于人體皮膚所引起的一種接解傳染性皮膚病。

  特點(diǎn):夜間劇癢、皮損形態(tài)多樣:呈丘疹,丘瘡疹,水瘡,遂道,結(jié)節(jié);野谆驕\黑色隧道內(nèi)可找到疥蟲。

  病因病機(jī):濕熱蘊(yùn)結(jié)證:黃連解毒湯合三妙丸加地膚子、白鮮皮、百部、苦參。

水疝的鑒別診斷

  1.狐疝(腹股溝斜疝)多見陰囊一側(cè)腫物,臥則入腹,立則出囊,用手輕壓可納回腹內(nèi),囑患者咳嗽時(shí)有沖擊感,透光試驗(yàn)陰性;交通性鞘膜積液時(shí)透光試驗(yàn)陽性。

  2.精液囊腫常位于附睪頭部,一般體積較小,睪丸可清楚捫及。穿刺囊腫液呈乳白色,鏡檢內(nèi)含有精子。

  3.睪丸腫瘤睪丸腫瘤無疼痛,腫物增長(zhǎng)較快,質(zhì)地硬且具有沉重感,透光試驗(yàn)陰性。

癮疹

  1.定義:又名蕁麻疹、是指皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、發(fā)無定處的瘙癢性、過敏性皮膚病。

  2.病因病機(jī):稟賦不耐,邪毒侵犯

  風(fēng)熱犯表證:消風(fēng)散

  風(fēng)寒犯表證:麻黃桂枝各半湯

  腸胃濕熱證:防風(fēng)通圣丸

  血虛風(fēng)燥:當(dāng)歸飲子

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