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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復習資料:第29套

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母乳喂養(yǎng)

  生后6個月內以母乳為主要食品者,稱為母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要,應大力提倡母乳喂養(yǎng),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。母乳營養(yǎng)豐富,最適合嬰兒的生理需要;母乳易為嬰兒消化吸收;母乳含優(yōu)質蛋白質、必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育;母乳具有增進嬰兒免疫力的作用;母乳喂哺最為簡便而又經濟;母乳喂養(yǎng)利于增進母子感情,又便于觀察小兒變化,隨時照料護理;產后哺乳可刺激子宮收縮早日恢復,推遲月經來潮不易懷孕,哺乳的婦女也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。

  母乳喂養(yǎng)的方法,以按需喂給為原則。第1、2個月不需定時喂哺,可按嬰兒需要隨時喂。此后按照小兒睡眠規(guī)律可每2-3小時喂1次,逐漸延長到 3~4小時1次,夜間逐漸停1次,一晝夜共6-7次。4-5個月后可減至5次。每次哺乳約15-20分鐘。根據(jù)各個嬰兒的不同情況,適當延長或縮短每次哺乳時間,以吃飽為度。每次哺乳前要用溫開水拭凈乳頭,乳母取坐位,將小兒抱于懷中,讓嬰兒吸空一側乳房后再吸另一側。哺乳完畢后將小兒輕輕抱直,頭靠母肩,輕拍其背,使吸乳時吞人胃中的空氣排出,可減少溢乳。

  母親患傳染病、重癥心臟病或腎臟病,或身體過于虛弱者,不宜哺乳。乳頭皸裂、感染時可暫停哺乳,但要吸出乳汁,以免病后無乳。

  斷奶時間視母嬰情況而定。一般可在小兒10-12個月時斷奶,若母乳量多者也可延至1.5-2歲斷奶。斷奶應逐漸減少以至停止哺乳,不可驟斷。若正值夏季或小兒患病之時,應推遲斷奶。

混合喂養(yǎng)

  因母乳不足而需添喂牛、羊乳或其他代乳品時,稱為混合喂養(yǎng)。混合喂養(yǎng)的方法有兩種:補授法與代授法。

  1.補授法每日母乳喂養(yǎng)的次數(shù)照常,每次喂完人乳后加喂一定量代乳晶,直到嬰兒吃飽。這種喂養(yǎng)方法可因經常吸吮刺激而維持母乳的分泌,因而較代授法為優(yōu)。

  2.代授法一日內有數(shù)次完全喂牛、羊乳代替母乳。使用代授法時,每日母乳哺喂次數(shù)最好不少于3次,維持夜間喂乳,否則母乳會很快減少。

添加輔食

  添加輔食

  無論母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒,都應按時于一定月齡添加輔助食品。添加輔助食品的原則:由少到多;由稀到稠;由細到粗;不能同時添加幾種,需適應一種食物后再添加另一種;應在嬰兒健康、消化功能正常時添加。添加輔食的順序可參照下表。

  月齡添加輔食

  l-4個月菜湯水果汁維生素A、D制劑

  5-6個月米湯米糊稀粥蛋黃魚泥菜泥豆腐

  7—9個月粥爛面碎菜蛋魚肝泥肉末餅干饅頭片窩窩頭熟土豆芋頭等

  10-12個月粥、軟飯、掛面等各種飲食豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品等。

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