點(diǎn)擊查看：2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》復(fù)習(xí)筆記匯總
左歸丸
組成：熟地24g 山藥12g 枸杞子12g 山茱萸12g 懷牛膝9g 菟絲子12g 鹿角膠12g 龜板膠12g
功用：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。
主治：真陰不足證。頭目眩暈，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。
方解：方中重用熟地滋腎益精為君;山茱萸養(yǎng)肝滋腎，澀精斂汗;山藥補(bǔ)脾益陰，滋腎固精;枸杞子補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目;鹿龜二膠，為血肉有情之品，峻補(bǔ)精髓，其中龜板膠偏于補(bǔ)陰，鹿角膠偏于補(bǔ)陽(yáng)，在補(bǔ)陰之中配伍補(bǔ)陽(yáng)藥，意在“陽(yáng)中求陰”，為臣;菟絲子、牛膝益肝腎，強(qiáng)腰膝，健筋骨，為佐。
六味地黃丸以補(bǔ)腎陰為主，適用于陰虛內(nèi)熱證;左歸丸純甘壯水，純補(bǔ)無(wú)瀉，適用于真陰不足，精髓虧損之證。“左歸是育陰以涵陽(yáng)，不是壯水以制火�！�
附方：
左歸飲：熟地9g，山藥、枸杞子各6g，炙甘草3g，茯苓4.5g，山茱萸6g，功用：補(bǔ)益腎陰。主治：治陰不足證。腰酸遺泄，盜汗，口燥咽干，口渴欲飲，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。左歸飲與左歸丸均為補(bǔ)益之劑，同治腎陰不足證。然而左歸飲滋陰補(bǔ)腎之力遜于左歸丸，適用于腎陰不足之輕證。
大補(bǔ)陰丸
組成：熟地 龜版各18g 黃柏 知母各12g。
方歌：大補(bǔ)陰丸知柏黃，龜版脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸熱，陰虛火旺制亢陽(yáng)。
功用：滋陰降火。
主治：陰虛火旺證。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少者，尺脈數(shù)而有力。
方解：方中重用熟地、龜版滋陰潛陽(yáng)，壯水之主，共為君;黃柏、知母苦寒降火，以存陰液，平其陽(yáng)亢，為臣;豬脊髓、蜂蜜為血肉甘潤(rùn)之品，可以滋補(bǔ)精髓，以及制約黃柏的苦燥之性，為佐使。本方的配伍特點(diǎn)為滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，兩者兼顧。本方滋陰與降火之效顯著，適用于陰虛火旺者，此為與六味地黃丸的區(qū)別(偏于補(bǔ)養(yǎng)腎陰，而清熱之力不足)。
比較左歸丸、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸：
1、 左歸丸：純用補(bǔ)益之品，純補(bǔ)無(wú)瀉-陰虛火不旺。
2、 六味地黃丸：滋陰降火，育陰以涵陽(yáng)-壯水之主。
3、 大補(bǔ)陰丸：滋陰降火并重(培本清源)-陰虛火旺甚者。
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