點(diǎn)擊查看:2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)筆記匯總
第二單元 中藥的配伍
第一節(jié) 中藥的配伍的概念和意義
一、配伍的概念
配伍是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,按照病情、治法和藥性特點(diǎn),將兩味以上藥物配合同用。
二、配伍的意義
1.通過配伍,能增強(qiáng)藥物的療效。
如麻黃配桂枝,增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用.
2.擴(kuò)大治療范圍,適應(yīng)復(fù)雜病情。
3 通過配伍,減少不良反應(yīng)。
如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或消除。
第二節(jié) 中藥配伍的內(nèi)容
七情配伍
(1)單行
指用單味藥治療病。病情比較單純,選用一味針對(duì)性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效。
如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳血;
現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲。
(2)相須
即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有療效。
石膏與知母配合,能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果;
全蝎與蜈蚣同用,能明顯增強(qiáng)止痙定搐的作用。
(3)相使
即在性能功效方面有某些共性的藥物,以一種藥為主,另一種藥為輔的形式配伍,能提高主藥療效。
如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí),茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。
(4)相畏
(5)相殺
即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?/P>
由此可知,相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相對(duì)而言的。
(6)相惡
即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子(消食除脹、降氣化痰),因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。
(7)相反
即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。
如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。
七情配伍總結(jié)
七情中,相須、相使屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系。
七情中,相畏、相殺屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。
七情中,相惡、相反屬于避免配伍(配伍禁忌)的配伍關(guān)系。
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