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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)筆記(2)

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心系病證

  1、心 悸:心虛膽怯安神志,心血不足歸脾施,陰虛朱砂補(bǔ)心丹,心陽(yáng)不振用桂枝,

  苓桂術(shù)甘水凌心,瘀阻桃仁紅花劑,再合桂甘龍牡蠣,黃連溫膽痰火息。

  2、胸 痹:胸痹寒痰氣血瘀,本屬陰陽(yáng)氣血虛,心血瘀阻血府逐,氣滯心胸用柴胡,

  栝樓滌痰痰濁阻,枳薤當(dāng)歸寒凝除,生脈養(yǎng)榮益氣陰,心腎陰陽(yáng)分兩虛,

  炙甘草湯合補(bǔ)心,參附湯合右歸飲。

  3、不 寐:不寐虛實(shí)道理深,陽(yáng)盛陰衰是病理,肝火擾心龍膽斟,痰熱擾心黃連溫,

  心脾兩虛歸脾施,六味交泰交心腎,心膽氣虛遇事驚,安神定志酸棗仁。

  附1.多寐:濕困脾弱多貪眠,陰盛陽(yáng)虛氣不前,平胃六君隨證用,陽(yáng)虛理中補(bǔ)中研。

  附2.健忘:健忘證關(guān)心脾腎,歸脾湯方思慮斟,六味地黃腎精耗,勞心過(guò)度枕中神。

  4、癲 證:癲靜多喜稱(chēng)文癡,痰氣郁結(jié)傷心脾,逍遙散合湯順氣,越鞠丸合養(yǎng)心宜。

  狂 證:狂證痰火盛陰傷,生鐵二陰琥珀養(yǎng),痰熱淤結(jié)用癲狂,氣痰火瘀除后康。

  5、癇 證:癇證形成多先天,突然昏倒抽叫涎,定癇丸主風(fēng)痰閉,痰火滌痰并龍膽,

  瘀阻腦絡(luò)用通竅,心脾歸脾六君全,心腎虧虛左歸丸,再合天王補(bǔ)心丹。

  6、癡 呆:癡呆還少脾腎虛,髓海不足用七福,痰濁蒙竅滌痰祛,通竅治療瘀血阻。

  7、厥 證:厥證昏仆氣逆亂,辨證分為氣血痰,氣虛參附生脈液,醒后四味回陽(yáng)添,

  氣實(shí)五磨與通關(guān),血實(shí)羚鉤通瘀煎,獨(dú)參養(yǎng)營(yíng)補(bǔ)血虛,導(dǎo)痰湯用治厥痰。

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