點擊查看：2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科》復習筆記匯總

喘證

　　(一)實喘

　　1風寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散

　　麻黃湯 (外感風寒表實證)

　　麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施; 發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。

　　華蓋散：華蓋麻黃杏橘紅，桑皮苓草紫蘇供，三拗只用甘麻杏，表散風寒力最雄。

　　2表寒肺熱證——麻杏石甘湯

　　麻杏石甘湯(外寒內(nèi)熱)

　　麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長; 肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良。

　　3痰熱郁肺證——桑白皮湯

　　方歌一：桑白皮湯痰熱了，芩連山梔將火掃; 蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。

　　方歌二：桑白皮湯夏蘇子，貝母杏仁芩連梔

　　4痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

　　二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存; 利氣祛痰兼燥濕;濕痰為患此方珍。

　　三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯; 大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

　　5肺氣郁閉證——五磨飲子

　　四磨湯：檳榔、沉香、烏藥、人參

　　五磨飲子：烏郎只是木沉香：烏藥、檳榔、枳實、木香、沉香

　　四磨飲治七情侵，人參烏藥沉香檳;

　　四味濃磨煎溫服，破氣降逆喘自平。 去參加入木香枳，五磨理氣力非輕。

　　(二)虛喘

　　1肺氣虛耗證——生脈散合補肺湯

　　生脈散 ：生脈麥味與人參，保肺生津又提神; 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。

　　補肺湯

　　方歌一 補肺要緊好參芪，紫菀五味桑白皮; 妙在一味黑熟地，金水相生病自離。

　　方歌二 補肺湯用參芪地，紫菀五味桑白皮

　　2.腎虛不納證——金匱腎氣丸合參蛤散

　　金匱腎氣丸(六味地黃丸+附子、肉桂)

　　腎氣丸補腎陽虛，地黃山藥及茱萸; 苓澤丹皮合桂附，水中生火在溫煦。

　　六味地黃丸：地八山山四，丹澤茯苓三。(熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓)

　　參蛤散=人參+蛤蚧

　　3正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹 加蛤蚧粉

　　參附湯=參、附+姜、棗

　　黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香; 蘆巴故紙陽起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。

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