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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華筆記(21)

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第四節(jié) 涼血止血藥

  大薊、小薊、側(cè)柏葉、地榆、槐角、槐花、羊蹄、苧麻根、白茅根(白茅花):

  相同:①性寒或涼。

 、诰鶝鲅寡,治血熱出血諸證。

 、燮⑽柑摵卟灰擞,血熱有瘀者不宜大量用。

  異:

  大小薊(二類):①化瘀解毒消癰,治瘡腫。

 、诖笏E力強(qiáng)兼降壓,小薊力緩兼利尿,治血淋、尿血,另治濕熱黃疸輕證。

  側(cè)柏葉(一類):①微寒,兼收斂之性,炒炭后兼虛寒出血(配伍溫經(jīng)止血藥)。

 、谠餄裰箮,治濕熱帶下-蒼朮、白朮。

 、凵l(fā)烏發(fā),治血熱脫發(fā),兼治肝腎虧虛、虛發(fā)早白(配伍補(bǔ)肝腎藥)。

  ④袪痰止咳,治咳嗽痰多而粘。

  ⑤治瘡腫,急性痢疾。

  地榆(一類):①微寒,清降而兼收澀之性,善治下焦血熱出血諸證(斷下之品)。

 、谙[解毒,斂瘡止痛,治水火燙傷(大黃、四季青)、癰腫瘡毒、腸癰、熱毒瀉痢。另治痔瘡便血。槐角+地榆(固定)

  ③抗TB(結(jié)核)菌,治肺癆、盆腔結(jié)核。

  槐花(米,二類):①?zèng)觯甯闻c大腸之火,治腸熱便血、肝火目赤腫痛(夏枯草)、血熱出血諸證。

 、诮祲簲U(kuò)冠(擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈)預(yù)防血管過早硬化。

  槐角(二類):①寒,純陰沉降之品,清火力量強(qiáng),善治腸熱痔漏便血(地榆+槐角),肝火目赤腫痛。

 、诮祲,擴(kuò)冠,預(yù)防動(dòng)脈血管早期硬化。

  ③孕婦不宜服。

  羊蹄(蓼科):①寒,清熱通腸,治熱結(jié)便秘-枳實(shí)、厚樸。

  ②解毒療癬,消腫治水火燙傷、瘡腫、疥癬。

  苧麻根(二類):①寒,清熱涼血安胎,治胎熱、胎漏、胎動(dòng)不安-黃芩、白朮。

 、诮舛,利尿,痔瘡腫、痔瘡腫痛、淋證尿血。

  白茅根(一類):苧麻科

 、俸粋,甘不逆嗝,力緩,治各種血熱出血、津傷者皆宜。

  ②清熱生津(心肺火),治胃熱嘔噦、熱病煩渴。

  ③清肺熱,治肺熱咳嗽-黃芩、桑白皮、地骨皮、瓜蔞、貝母。

  ④清熱利尿,熱血淋、黃疸、水腫兼熱。

 、萦昧恳舜(30g)。

  對比蘆根。

  附:白茅花:性涼,功專涼血止血,治血熱出血諸證。

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