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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學》精華筆記(22)

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第二節(jié) 川芎

  川芎(一類):傘形科,辛溫,歸肝膽、心包經(jīng),芳香。

  辛散溫通,上行頭顛,下走血海,內(nèi)行血氣,外散風寒,力強。

  活血行氣兼散風,止痛。

  功能:活血行氣,散風止痛。(婦科血瘀,氣滯有瘀 )

  月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)經(jīng)閉(當歸、川芎、地黃、芍藥 (四物湯)),產(chǎn)后瘀阻,癥瘕積聚。

  內(nèi)科:

  肝郁氣滯、胸脅刺痛-柴胡、枳殼、芍藥;胸痹絞痛,紅花、丹參、赤芍、降香、川芎(大冠心二號) /紅花、川芎(小冠心二號)。

  外科:

  跌打損傷-當歸、紅花、血竭;癰腫瘡毒-蒲公英、紫花地丁、赤芍、金銀花、連翹。

  頭痛:

  頭風頭痛日久不愈-細辛、白芷;風寒頭痛-細辛、白芷、荊芥穗;血瘀頭痛-蔓荊子、藁本;風熱頭痛-金銀花、連翹;氣虛兼瘀頭痛-黃芪、黨參;血虛兼瘀頭痛-當歸、熟地;肝火頭痛。

  風寒濕痹日久不愈-威靈仙、羌活、獨活、川烏、草烏。

  用量:3~10g,孕婦慎用,經(jīng)多者慎用,陰虛勞熱多汗、氣逆嘔呃者忌用。

第三節(jié) 姜黃

  姜黃(二類):姜科,辛苦溫,歸肝、脾經(jīng)。

  辛散、苦泄、溫通,內(nèi)行血氣,外散風寒,功似川芎,力亦強,散寒力強。長于橫走肢臂,凡血瘀氣滯有寒兼風用之為宜。

  活血(破血)行氣,通經(jīng)止痛,散寒力較大。

  功能:破血行氣,通經(jīng)止痛:婦科寒凝氣滯(痛經(jīng)、經(jīng)閉;血瘀諸證 癥瘕積聚;產(chǎn)后瘀阻(寒盛者))。

  內(nèi)科:心腹冷痛-高良姜、干姜、木香、吳茱萸;肝郁兩脅痛-柴胡、枳殼、赤芍、蘇木。

  傷科:跌打損傷-川芎、紅花、乳香。

  散風療痹:內(nèi)科:肩臂痛(風寒濕,肩周炎)-羌活、桂枝、黃芪、赤芍(蠲臂湯)

  此外,近年臨床治風冷牙痛-細辛、白芷;也用于治療肝膽結(jié)石(寒濕瘀結(jié))。

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