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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》基礎(chǔ)學(xué)習(xí)筆記(20)

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第五節(jié) 其他事項(xiàng)

  1、暈針: 針刺過(guò)程中患者發(fā)生暈厥現(xiàn)象。

  【原因】患者體質(zhì)虛弱;或過(guò)于疲勞,饑餓;情緒緊張以及針刺手法過(guò)強(qiáng)。

  【處理】立即將針全部拔出,使患者平臥于空氣流通處,松開(kāi)衣領(lǐng),放低頭部,輕者予飲溫開(kāi)水或糖水即可恢復(fù),重者可針刺人中、合谷、足三里等穴,灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴,必要時(shí)配合其它急救措施。

  【預(yù)防】對(duì)初次接受針刺治療和精神緊張者,應(yīng)先作好解釋,消除顧慮;少取穴,手法輕,并采取臥位針刺為宜;對(duì)于饑餓、過(guò)度疲勞的病人,不宜立即針刺,待患者進(jìn)食或休息后方可。

  2、滯針: 進(jìn)針后針下沉緊,行針困難;患者感到疼痛的現(xiàn)象。

  【原因】患者精神緊張,肌肉攣縮;或行針時(shí)捻轉(zhuǎn)角度過(guò)大或連續(xù)進(jìn)行單向捻轉(zhuǎn)以致肌纖維纏繞針身。

  【處理】若精神緊張者,應(yīng)先解除病人顧慮,使其放松肌肉,或留針片刻待肌肉松弛出針; 如因組織纖維纏繞針身,可輕輕將針向相反的方向捻轉(zhuǎn),待針?biāo)蓜?dòng)后即可出針。

  3、彎針

  【原因】進(jìn)針手法不熟練,指力不均,用力過(guò)猛或留針時(shí)體位移動(dòng),肌肉強(qiáng)力收縮,致使針身彎曲,針柄傾斜,不能捻轉(zhuǎn)提插及出針。

  【處理】體位移動(dòng)者,可恢復(fù)原來(lái)體位,然后視針彎的方向,順勢(shì)將針退出;數(shù)個(gè)彎曲者,須分層退出,切忌強(qiáng)行拔針。

  4、天灸:又稱藥物灸、發(fā)泡灸。將一些具有刺激性的藥物,涂敷于穴位或患處,敷后皮膚起泡或局部充血潮紅。所用藥物多是單味中藥,也有復(fù)方,其常用的有蒜泥灸、細(xì)辛灸、天南星灸等數(shù)十種。

  5、拔罐的作用和適應(yīng)范圍

  拔罐療法有通經(jīng)活絡(luò),行氣活血,消腫止痛,祛風(fēng)散寒等。

  其適用范圍較為廣泛,如風(fēng)濕痹痛、各種神經(jīng)麻痹,以及一些急、慢性疼痛,如腹痛、背腰痛、痛經(jīng)等。此外,一些臟腑功能紊亂方面的病證和部分外科疾病亦可用拔罐法。

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