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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)總結(jié)(6)

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第六單元 五臟

  細(xì)目一:五臟的生理功能與特性

  1、心的生理功能與特性:

  生理功能:主血脈,主藏神。 生理特性:為陽臟而主通明。

  2、肺的生理功能與特性

  生理功能:肺主氣;肺主宣發(fā),肅降;肺主通調(diào)水道;肺朝百脈,主治節(jié)。

  生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。

  3、脾的生理功能與特性

  生理功能:主運(yùn)化;主統(tǒng)血; 生理特性:脾氣主升;喜燥惡濕。

  4、肝的生理功能與特性

  生理功能:主疏泄;主藏血; 生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。

  5、腎的生理功能與特性

  生理功能:藏精,主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。

  生理特性:主蟄守位。

  細(xì)目二:五臟之間的關(guān)系

  1、心與肺的關(guān)系:氣與血的方面。

  生 肺主氣,吸入清氣,生成宗氣,助心行血。

  理 心主血脈,推動(dòng)血行,有利于肺氣的輸布。

  病 肺氣虛——宗氣生成不足——心血瘀阻(心力衰竭:端坐呼吸)

  理 心血運(yùn)行不暢——肺氣輸布不利:氣喘,胸悶。

  2、心與脾的關(guān)系:血液的生成和運(yùn)行方面。

  生 心主血脈,心陽溫運(yùn)脾土。

  理 脾主統(tǒng)血,為氣血生化之源。

  病 心血虧虛:心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)。

  理 脾失健運(yùn):納呆、腹脹、便溏、倦怠無力。

  3、心與肝的關(guān)系:血液和情志方面。

  生 血液:心主血脈,肝主藏血,肝血養(yǎng)心血。

  理 情志:心主神志,肝主疏泄,調(diào)暢情志。

  病 心肝血虛:心悸、失眠、兩目干澀,肢體乏力。

  理 心肝火旺:心煩、失眠、急躁易怒。

  4、心與腎的關(guān)系:陰陽相交、心腎相交、水火既濟(jì)

  生 心陽在上,下行以溫腎水,使腎水不寒。

  理 腎陰在下,上行以抑心陽,使心火不亢。

  病 心腎陰虛(水虧火旺):心悸、失眠、腰膝酸軟、多夢(mèng)遺精。

  理 心腎陽虛(水氣凌心):心悸、肢冷、水腫、尿少。

  5、肺與脾的關(guān)系:氣的生成和水液代謝方面。

  生 宗氣的生成:肺吸入清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精微之氣。

  理 水液代謝:肺主通調(diào)水道,脾主運(yùn)化水谷精微。

  病 肺脾氣虛:咳喘無力,腹脹,納呆,便溏。

  理 水液障礙:痰飲水腫——脾為生痰之源,肺為貯痰之器。

  6、肺與肝的關(guān)系:氣的升降和平衡方面

  生 肺主肅降,防止肝氣亢逆。

  理 肺主升發(fā),防止肺氣過于寒降。

  病 肝火犯肺:脅痛,咯痰帶血。

  理 肺病及肝:脅肋脹痛,急躁易怒。

  7、肺與腎的關(guān)系:呼吸和水液方面

  呼吸:肺主呼吸,腎主納氣。

  生理 水液:肺主通調(diào)水道。

  金水相生:肺腎之陰相互促進(jìn)。

  肺腎氣虛(腎不納氣):呼吸表淺,呼多吸少,動(dòng)則喘甚。

  病理 水液障礙:痰飲,水腫。

  肺腎陰虛:潮熱、盜汗、腰膝酸軟,咯痰帶血。(百合固金湯)

  8、肝與脾的關(guān)系:消化和血液運(yùn)行方面

  生 消化:脾主運(yùn)化,肝主疏泄促進(jìn)脾的運(yùn)化。

  理 血液:脾主統(tǒng)血,肝主藏血,共同維持血液運(yùn)行。

  病 肝脾不和(木旺乘土):脅痛、腹脹、納呆、便溏。

  理 脾病及肝(土壅侮木):脅肋脹痛、口苦、黃疸。

  9、肝與腎的關(guān)系:肝腎同源,精血同源,藏瀉互用,“乙癸同源”

  生 精血同源:腎精養(yǎng)肝血,肝血充腎精,精血互生。

  理 藏瀉互用:腎主封藏,肝主疏泄。

  病理:肝腎陽虛:腰膝酸軟,眩暈耳鳴。(滋水涵木)

  10、脾與腎的關(guān)系:先后天和水液代謝方面

  生 先后天:腎陽溫脾陽,促進(jìn)脾的運(yùn)化,脾運(yùn)化水谷精微棄養(yǎng)腎精。

  理 水液代謝:脾主運(yùn)化水液,腎主水。

  病 脾腎陽虛:下利清谷,五更泄瀉。

  理 水液代謝障礙:痰飲水腫。

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