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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)資料(13)

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第十三單元 理氣劑

  理氣劑:以理氣藥為主,有行氣或降氣作用,主治氣逆或氣滯病證的方劑

  適用范圍:氣滯-行氣導(dǎo)滯

  氣逆:①該升不升反降-升提

 、谠摻挡唤捣瓷-降逆

  分類:行氣;降氣

  注意:

  1. 氣逆與氣滯相兼并見,治療辨清主次,選用適當(dāng)理氣方劑,斟酌行氣與降氣藥物的比例

  2. 使用理氣藥劑時注意審證析因,因證入藥

  3. 理氣藥多辛溫香燥,助熱生火使用時中病即止,慎勿過劑,酌情配伍益氣滋潤之品

  4. 年老體弱,素體氣虛陰虧,內(nèi)熱較盛者,慎用理氣劑,或隨證配伍相應(yīng)藥物

  5. 理氣藥有動胎、動血之功,有出血傾向、婦女經(jīng)期或孕婦應(yīng)慎用

第一節(jié) 行氣

  越鞠丸

  主治:六郁證

  病機:由氣郁引起血、濕、痰、食、火之六郁證

  治法:行氣解郁

  方劑:

  1. 香附-行氣解郁,治氣郁

  2. 川芎-行氣活血。治血郁

  3. 梔子-清熱解毒,治火郁

  4. 蒼術(shù)-燥濕健脾,治濕郁

  5. 神曲-消食導(dǎo)滯,治食郁

  功效:行氣解郁

  臨床運用:六郁證。【氣郁,食郁。胸膈痞悶、脘腹脹痛、飲食不消】

  半夏厚樸湯

  主治:梅核氣

  病機:痰氣郁結(jié)

  治法:行氣化痰

  方劑:“辛開苦降:半夏-蘇葉;半夏-生姜”

  1. 半夏-燥濕化痰,健脾和胃。君藥

  2. 厚樸-行氣導(dǎo)滯。君藥

  3. 茯苓-滲濕健脾

  4. 蘇葉-宣肺理氣,化痰止咳

  5. 生姜-溫中散寒;助半夏和胃止嘔;解半夏之毒

  功效:行氣散結(jié),降逆化痰

  臨床運用:梅核氣!狙手腥缥镒,飲食吞咽無礙,苔白膩,脈弦滑】

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