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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科》考點(diǎn)(1)

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　　濕瘡的辨證論治

　　1.濕熱蘊(yùn)膚證

　　證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢無休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。

　　治法:清熱利濕止癢。

　　方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

　　2.脾虛濕蘊(yùn)證

　　證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。

　　治法:健脾利濕止癢。

　　方藥:除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

　　3.血虛風(fēng)燥證

　　證候:病程久,反復(fù)發(fā)作,皮損色暗或色素沉著,或皮損粗糙肥厚,劇癢難忍,遇熱或肥皂水洗后瘙癢加重;伴有口干不欲飲,納差,腹脹;舌淡,苔白,脈弦細(xì)。

　　治法:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。

　　方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。

 

 

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