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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試二試考點(diǎn):不寐的針灸治療處方

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  不寐

  主癥 輕者入寐困難或易醒,醒后不寐;重者徹夜難眠。

  病位在心,與肝脾腎等密切相關(guān)。以虛實(shí)夾雜之證多見。

  內(nèi)科另有痰熱擾神證,用黃連溫膽湯。而無脾胃不和證。

   2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試二試考點(diǎn):不寐的針灸治療處方

  二、不寐的治法

  舒腦寧心,安神利眠。

  取督脈、手少陰、足太陰經(jīng)穴及八脈交會(huì)穴穴為主。

  三、不寐的選穴

  主穴 三陰交、照海、百會(huì)、神門、申脈、安眠穴

  助記:三陰照百會(huì),神脈安眠-----安眠穴聯(lián)系不寐。

  方義:

  腦為元神之府,督脈入絡(luò)于腦,取督脈穴百會(huì)鎮(zhèn)靜安神,舒腦安眠;

  安眠穴位居頭部,是治療不寐的經(jīng)驗(yàn)效穴;

  心主神明,取心之原穴神門以寧心安神;

  三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,能調(diào)和與不寐密切相關(guān)的肝脾腎三臟;

  蹺脈主寤寐,司眼瞼開闔,照海通陰蹺脈,申脈通陽蹺脈,兩穴同用可調(diào)節(jié)陰陽蹺脈以安神助眠。

  不寐之辨證配穴

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  四、不寐的治療操作

  1.基本刺灸方法 毫針平補(bǔ)平瀉,照海用補(bǔ)法,申脈用瀉法。配穴則虛補(bǔ)實(shí)瀉,心膽氣虛者可配合灸法。(補(bǔ)陰蹺瀉陽蹺)

  2.皮膚針法:自項(xiàng)至腰部的督脈和膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線,用皮膚針叩刺至皮膚潮紅即可。

  3.拔罐法:自項(xiàng)至腰部,沿膀胱經(jīng)來回走罐,潮紅為度。

 

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