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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(2)

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  小兒生長發(fā)育常用的指標(biāo)

  1.小兒體重推算公式:

  小兒體重出生時(shí)約為3kg,體重低于正常均值的85%者為營養(yǎng)不良。

  ※<6個(gè)月:體重(kg)=3+0.7×月齡

  ※7——12個(gè)月:體重(kg)=6+0.25×月齡

  ※1歲以上:體重(kg)=8+2×年齡

  2.小兒身高的估算公式:

  出生時(shí)身長約為50cm。生后第一年身長增長最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm。2周歲后至青春期身高(長)增長平穩(wěn),每年約7cm。

  ※2歲后至12歲兒童身高的估算公式為:身高(cm)=75+7×年齡。

  3.小兒血壓正常值推算公式(注:1kPa=7.5mmHg):

  收縮壓(mmHg)=80+2×年齡

  舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3

  4.囟門

  前囟:12——18個(gè)月閉合。后囟:部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2——4個(gè)月內(nèi)閉合。

  囟門遲閉及頭圍大于正常者,常見于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。

  囟門凹陷多見于陰傷液竭之失水或極度消瘦者,稱囟陷;

  囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高,多見于熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等,稱囟填。

  5.頭圍:足月兒出生時(shí)頭圍約為33——34cm,出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長6cm,1周歲時(shí)約為46cm,2周歲時(shí)約為48cm,5周歲時(shí)約增長至50cm,15歲時(shí)接近成人,為54——58cm。

  6.乳牙:乳牙出齊為20顆,恒牙出齊為32顆。生后4——10個(gè)月乳牙開始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在2——2.5歲出齊。6歲左右開始萌出第1顆恒牙。

  ※2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算:乳牙數(shù)=月齡-4(或6)。

 

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