>>>2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試大綱
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妊娠小便淋痛
陰虛津虧證:妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、淋瀝澀痛,量少色淡黃+陰虛內(nèi)熱表現(xiàn),治宜滋陰清熱,潤(rùn)燥通淋,方用知柏地黃湯;
心火偏亢證:妊娠期間小便頻數(shù),尿少色黃,艱澀刺痛+心火亢表現(xiàn),治宜清心瀉火,潤(rùn)燥通淋,方用導(dǎo)赤散加玄參、麥冬;
濕熱下注證:妊娠期間突發(fā)尿頻、尿急、尿痛,小便短赤+濕熱內(nèi)盛,治宜清熱利濕通淋,方用加味五苓散。
咳嗽的辯證論治
(1)風(fēng)寒襲肺:
證候:咳嗽聲重,痰白稀薄,伴有頭痛、鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱、無汗,骨節(jié)酸痛喉癢或咳時(shí)胸痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
主方:杏蘇散。
(2)風(fēng)熱犯肺:
證候:咳嗽氣粗,痰稠而黃,咳痰不爽,口渴咽痛,伴發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻流黃涕、汗出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺化痰。
主方:桑菊飲。
(3)燥熱傷肺:
證候:咳嗽痰少或干咳無痰,痰粘難咯,咳甚則胸痛,鼻燥咽干,或有痰中帶血絲。初期可伴微寒身熱、鼻塞頭痛等癥,舌紅少津,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。
治法:疏散外邪,潤(rùn)肺止咳。
主方:桑杏湯。
(4)痰濕蘊(yùn)肺:
證候:咳嗽痰多,痰白而粘,容易咯出,胸脘滿悶,有時(shí)嘔惡;或神疲納呆,舌苔白膩,脈濡滑。
治法:健脾燥濕、化痰止咳。
主方:二陳湯。
(5)痰熱壅肺:
證候:咳嗽氣促,痰黃粘稠難咯,或面赤口渴喜飲,喘促鼻煽,便秘溲赤,舌紅苔黃少津,脈滑數(shù)。
治法:清熱解毒,化痰止咳。
主方:清金化痰湯。
(6)肺氣虛損:
證候:咳嗽氣短、咳聲低微,咯痰清稀,自汗畏冷,面色無華,易感外邪,舌質(zhì)淡嫩,脈象虛弱。
治法:補(bǔ)益肺氣,益氣固表。
主方:玉屏風(fēng)散。
(7)肺陰虧耗:
證候:干咳無痰、痰少而粘,痰中帶血、咽癢聲啞,手足心熱、或午后潮熱、口干顴紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱,潤(rùn)肺止咳。
主方:百合固金湯。
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