>>>2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試大綱
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按診的手法
1.觸法是以手指或手掌輕輕接觸病人局部皮膚，如額部、四肢及胸腹部的皮膚，以了解肌膚的涼熱、潤(rùn)燥等情況。
2.摸法是以手指稍用力尋撫局部，如胸腹、腧穴、腫脹部位等，從而探明局部的感覺(jué)、疼痛以及腫物的形態(tài)、大小等情況。
3.按法是以重手按壓或推尋局部，如胸、腹、腫物部位，以了解深部有無(wú)壓痛或腫塊，腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、大小、活動(dòng)程度、腫脹程度、性質(zhì)等情況。
4.叩法是醫(yī)師用手叩擊病人身體某部，使之震動(dòng)產(chǎn)生叩擊音、波動(dòng)感或震動(dòng)感，以此來(lái)確定病變的性質(zhì)和程度的一種檢查方法。分直接叩擊法和間接叩擊法兩種。
頸椎活動(dòng)度檢查
(1)屈曲囑受檢者用頦部去觸胸前，估計(jì)頸椎的活動(dòng)度，正常頸椎可屈曲35°～45°。
(2)伸展囑受檢者盡量仰頭，正常能后伸35°～45°。
(3)側(cè)屈囑受檢者用右耳觸碰右肩，左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側(cè)肩峰的距離相等，側(cè)屈約為45°。事先要注意其兩肩要等高，動(dòng)作時(shí)肩不可抬起。
(4)旋轉(zhuǎn)囑受檢者用頦部分別去接觸左右肩，但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉(zhuǎn)每側(cè)60°～80°。
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