41.腹腔內(nèi)滲出液常見于：

　　A.腎病綜合征 B.肝硬化 C.重度營養(yǎng)不良 D.肝癌 E.慢性心力衰竭

　　42.胸腔積液中乳酸脫氫酶活性最高的疾病是：

　　A.結(jié)核性胸膜炎 B.化膿性胸膜炎 C.癌性胸腔積液 D.心力衰竭 E.肝硬化

　　43.血清白蛋白減少，球蛋白增多最主要見于：

　　A.肝硬化 B.急性肝炎 C.慢性胃炎 D.腎病綜合征 E.急性膽囊炎

　　44.下列哪項檢查對肝硬化診斷最有意義：A.堿性磷酸酶 B.轉(zhuǎn)氨酶 C.甲胎蛋白 D.膽紅素 E.白/球蛋白

　　45.正常人A/G比值為：

　　A.1～1.3:1 B.1～ 1.5:1 C. 1.5～2.0:1 D.1.5～2.5:1 E.1.8～2.0:1

　　46.白蛋白減少到下列哪一數(shù)值時易產(chǎn)生腹水：

　　A.15g/L以下 B.20g/L以下 C.25g/L以下 D.30g/L以下 E.35g/L以下

　　47.血清總膽紅素的正常值是：

　　A.1.0～1.5μmmol/L B.3.4～17.1μmmol/L C. 1.7～2.1μmmol/L

　　D.2.0～2.5μmmol/L E.2.1～17.1μmmol/L

　　48.完全性梗阻性黃疸時，血清總膽紅素一般達(dá)到：

　　A.<85μmmol/L B.17～171μmol/L C.171～265μmmol/L D.200～340μmmol/L E.>340μmmol/L

　　49.酒精性肝病，哪種酶升高最明顯：A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO

　　50.急性病毒性肝炎首選檢測的酶為：A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO

　　51.對原發(fā)性肝癌的早期診斷最有價值的是：A.LDH B.γ-GT C.ALP D.AFP E.MAO

　　52.下列哪種酶在心肌細(xì)胞含量最高：A. ALT B.AST C.ALP D.γ-GT E.LDH

　　53.堿性磷酸酶明顯升高最常見于：

　　A.溶血性黃疸 B.肝細(xì)胞性黃疸 C.膽汁淤積性性黃疸 D.急性肝炎 E.慢性肝炎

　　54.HBsAg (+) , HBeAg (+),說明此病人：

　　A.無傳染性 B.具有免疫力 C.病情比較穩(wěn)定 D.乙型肝炎恢復(fù)期 E.具有傳染性

　　55.下列哪項情況說明乙肝患者病情已恢復(fù)：

　　A. HBsAg (+) B.抗-HBs(+) C. HBeAg (+) D.抗- HBe(+) E.抗-HBc(+)

　　56.血清鈉增高可見于：

　　A.大面積燒傷 B.胃腸減壓 C.大量放腹水 D.原發(fā)性醛固酮增多癥 E. 酮癥酸中毒

　　57.血清鉀增高可見于：

　　A.嚴(yán)重腹瀉 B.代謝性堿中毒 C.急性腎功能衰竭 D.原發(fā)性醛固酮增多癥 E. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　58.甲狀腺功能亢進(jìn)時，下列哪項診斷最有意義：

　　A.TT4升高 B.TT3升高 C.FT4升高 D.TSH升高 E.FT3升高

　　59.補(bǔ)體C3減低見于

　　A. A. 急性腎炎 B. 慢性腎炎 C. 急性炎癥 D. 惡性腫瘤 E. 傳染病早期

　　60.患者女性，34歲，發(fā)熱三天，血液檢查結(jié)果：紅細(xì)胞4.2×15 12/L，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞140×109/L，中性粒細(xì)胞桿狀核7%,分葉核82%，淋巴細(xì)胞11%，血小板130×109/L。檢查結(jié)果提示

　　A. 化膿菌感染 B. 結(jié)核病 C. 貧血 D.白血病 E. 病毒感染

　　61.患者男性，52歲，4年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣急。血液檢查：紅細(xì)胞l. 5×1012/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞3.2×109/L，血小板65×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%，MCV 130fl，MCH 37pg，MCHC 340g/L。最可能的診斷是:

　　A. 再生障礙性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血 C. 缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 E.脾功能亢進(jìn)

　　62.男性，31歲，1年前患急性黃疸性肝炎，近10天來發(fā)熱、牙齦出血。體檢：重度貧血貌，肝脾肋下未觸及。血液檢查：紅細(xì)胞1.8×1012/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞2.5×109/L，血小板32×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%。最可能的診斷是

　　A.惡性組織細(xì)胞病 B.巨幼細(xì)胞貧血 C.脾功能亢進(jìn) D.再生障礙性貧血E.慢性肝病性貧血

　　63.患者女性，45歲，尿常規(guī)檢查結(jié)果：淡黃色，透明，比重1.015，蛋白(++);尿沉渣檢：扁平上皮細(xì)胞++，紅細(xì)胞5個/Hp，顆粒管型0～4個/Hp。根據(jù)檢查結(jié)果，首先考慮：

　　A. 正常結(jié)果 B.膀胱炎 C.慢性腎炎 D.尿路結(jié)石 E.腎結(jié)核

　　64.某患者尿檢驗結(jié)果：尿糖(++)，血糖4.Ommol/L，可初步判斷為：

　　A.急性心肌梗死 B. 家族性糖尿 C.嗜鉻細(xì)胞瘤 D.胰腺癌 E.肝硬化

　　65.某患者尿蛋白定性(++++)，定量檢查6.5g/24h，以白蛋白為主，應(yīng)考慮：

　　A.腎病綜合征 B.急性腎炎 C.急進(jìn)性腎炎 D.急性腎盂腎炎 E.狼瘡性腎炎

　　66.某病人，血清轉(zhuǎn)氨酶測定：ALT l200U/L，AST 800U/L，應(yīng)首先考慮：

　　A.原發(fā)性肝癌 B.酒精性肝病 C.慢性膽囊炎 D.慢性肝炎活動期E.急性病毒性肝炎

　　67.男性病人，43歲，肝功檢查結(jié)果：血清總膽紅素28.4μmmol/L，結(jié)合膽紅素4.2μmmol/L，ALT 240U/L ，γ-GT 50U/L，ALP 80U/L，血清白蛋白50g/L，球蛋白25g/L，AFP 24μg/L，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性�？沙醪皆\斷為A.急性肝炎 B.急性溶血 C.原發(fā)性肝癌 D.膽道梗阻 E.肝硬化

　　68.某病人腦脊液檢查結(jié)果：蛋白質(zhì)定性(+++)，氯化物為95mmol/L，葡萄糖2.0mmol/L，可能的診斷是：A. 病毒性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎 C.結(jié)核性腦膜炎 D.流行性乙型腦炎 E.腦膜白血病

　　參考答案

　　41.D 42.B 43.A 44.E 45.D 46.C 47.B 48.E 49.B 50.A

　　51.D 52.B 53.C 54.E 55.B 56.D 57.C 58.E 59.A 60.A

　　61.B 62.D 63.C 64.B 65.A 66.E 67.A 68.C

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