21.當(dāng)肝臟占位，無法鑒別良、惡性是，最好的方法是：

　　A 肝臟血管造影

　　B 肝動脈碘油造影結(jié)合CT檢查

　　C CT檢查

　　D 肝臟穿刺+病理活

　　E 腹腔鏡檢查+病理活檢

　　22.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮：

　　A 自發(fā)性腹膜炎

　　B 結(jié)核性腹膜炎

　　C 原發(fā)性肝癌

　　D 肝臟破裂

　　E 門靜脈血栓形成

　　23.下列哪項(xiàng)不屬于肝癌的伴癌綜合征：

　　A 紅細(xì)胞增多癥

　　B 高鈣血癥

　　C 自發(fā)性低血糖

　　D 黃疸

　　E 類癌綜合征

　　24.原發(fā)性肝癌根治性方法是：

　　A 手術(shù)治療

　　B 化療

　　C 生物和免疫治療

　　D 肝動脈插管介入治療

　　E 中醫(yī)中藥治療

　　25.在目前技術(shù)條件下，哪種原發(fā)性肝癌仍可考慮手術(shù)切除：

　　A 癌灶病變范圍局限于半肝

　　B 凝血酶原時間是正常的20%

　　C 大量血性腹水

　　D 肺及骨轉(zhuǎn)移

　　E 總膽紅素188umol/L

　　二、A2型題

　　26.女，39歲，原發(fā)性肝癌手術(shù)后2年，每半年隨訪1次，每次需常規(guī)檢查：

　　A AFP

　　B CT

　　C MRI

　　D 肝動脈造影

　　E 肝功能

　　27.男，36歲，右上腹隱痛、腹脹、消瘦、低熱4個月。有慢性乙型肝炎病史11年。體檢：鞏膜無黃疸，肝肋下4cm，表面有結(jié)節(jié)感、質(zhì)地硬。診斷：

　　A 慢性乙型肝炎，活動期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原發(fā)性肝癌

　　D 肝膿腫

　　E 肝結(jié)核

　　28.女，46歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)右肝4×3cm占位性病變，下列哪項(xiàng)有助于原發(fā)性肝癌診斷：

　　A AFP陽性

　　B CT檢查

　　C MRI檢查

　　D 肝動脈造影

　　E 腹腔鏡檢查

　　29.女，37歲，乏力、納差、右上腹部隱痛半年，既往HbsAg陽性12年。4個月前查AFP 120ug/L，ALT 420u/L。治療2個月后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，復(fù)查AFP 8ug/L，ALT 37u/L�？赡艿脑\斷是：

　　A 慢性乙型肝炎，活動期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原發(fā)性肝癌

　　D 肝膿腫

　　E 轉(zhuǎn)移性肝癌

　　30.男，39歲，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)右肝3×5cm占位性病變，性質(zhì)不明，AFP陰性。哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助：

　　A MRI

　　B 肝動脈造影

　　C 肝動脈造影+CT檢查

　　D 動態(tài)觀察AFP變化

　　E 肝臟穿刺+病理學(xué)檢查

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