21.患兒,男,8歲,排便時肛門脫出一腫物,呈環(huán)形,色鮮紅,便后自行回納,有時伴有點滴出血,多染于便紙上。最可能的診斷是
A.內(nèi)痔脫出
B.息肉脫出
C.完全性直腸脫垂
D.直腸黏膜脫垂
E.血栓性外痔
答案:21.D
22.李××,男,40歲。發(fā)熱畏寒3天,頭痛,食欲不振,肛門灼痛,排便、行走時加劇,坐臥不安。檢查肛門左側(cè)豐滿,壓痛明顯,有波動感。最可能的診斷是
A.肛門旁皮下膿腫
B.骨盆直腸間隙膿腫
C.直腸后間隙膿腫
D.坐骨直腸間隙膿腫
E.坐骨直腸間隙膿腫穿向肛提肌以上
答案:22.D
23.一病人50歲,排便時出血,量不多,肛門脫出腫物,如李子大小,表面色紫,微帶白色,需用手推擠方能還納,病已10年,近來加重。其診斷是
A.直腸息肉
B.直腸脫垂
C.直腸癌
D.二期內(nèi)痔
E.三期內(nèi)痔
答案:23.E
24.病人肛門突然劇烈疼痛.并出現(xiàn)腫物,表面呈黯紫色,觸痛明顯。其診斷是
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛旁膿腫
D.肛管癌
E.內(nèi)痔嵌頓
答案:24.B
25.病人男性,20歲,肛門墜脹疼痛2個月,癥狀時輕時重,大便干,排便前有黏液自肛門流出,無便血。此病人最可能的診斷是
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.肛瘺
D.肛竇炎
E.直腸息肉
答案:25.D
26.男,44歲。高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)后10天。查體:局部創(chuàng)面肉芽新鮮,橡皮線松弛。此時最佳處理方法是
A.熏洗坐浴
B.拆除橡皮線
C.剪開掛線處
D.緊線
E.外用中藥生肌長肉
答案:26.D
27.病人女性,46歲,大便時肛內(nèi)有物脫出,不能自行還納,偶有便血,量不多,1年前曾行內(nèi)痔注射治療。查體見痔核已有纖維化。該病人目前最佳治療方法是
A.熏洗法
B.塞藥法
C.消痔靈注射
D.枯痔釘療法
E.結(jié)扎療法
答案:27.E
28.病人男性,36歲。平時大便干燥,近來便時肛門疼痛,便后持續(xù)2小時疼痛方逐漸緩解,大便后手紙帶有鮮血。該病人應(yīng)首先考慮的診斷是
A.炎性外痔
B.肛裂
C.血栓外痔
D.肛竇炎
E.肛周膿腫
答案:28.B
29.病人為老年女性,近來大便次數(shù)增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色暗紅。該病人應(yīng)首先進(jìn)行的檢查方法是
A.化驗大便常規(guī)
B.鋇灌腸檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.肛管直腸指診
E.血常規(guī)檢查
答案:29.D
30.病人男性,36歲,飲酒后出現(xiàn)便血,呈噴射狀,色鮮紅,無疼痛,便時肛門內(nèi)無物脫出。該病人最可能的診斷是
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.直腸息肉
D.肛管直腸癌
E.肛瘺
答案:30.A
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