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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬試題及答案(15)

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  1、有機磷中毒時,產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀的原因是

  A:M型受體的敏感性降低

  B:膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)老化

  C:排泄緩慢致蓄積中毒

  D:乙酰膽堿過度興奮副交感和部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維

  E:乙酰膽堿過度興奮交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

  答案:D

  2、有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是

  A:腺體分泌減退,平滑肌松弛

  B:腺體分泌亢進,平滑肌痙攣

  C:腺體分泌減退,平滑肌痙攣

  D:腺體分泌亢進,運動神經(jīng)興奮

  E:運動神經(jīng)興奮,平滑肌痙攣

  答案:B

  3、重度有機磷中毒的主要癥狀是

  A:瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊

  B:瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,腹瀉

  C:瞳孔縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升

  D:瞳孔明顯縮小,肌肉顫動,大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭

  E:瞳孔明顯縮小,大汗,流涎。肌肉顫動,心率加快

  答案:D

  4、搶救有機磷農(nóng)藥中毒病人時,下列各項中,哪項決定阿托品的使用劑量

  A:該農(nóng)藥毒性的高低

  B:該農(nóng)藥中毒的途徑

  C:該農(nóng)藥中毒的劑量

  D:全血膽堿酯酶活力降低程度

  E:該農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)

  答案:D

  5、女,29歲。因家庭矛盾后自服敵敵畏40ml,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用阿托品、解磷定等搶救后,送來急診。體溫38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮膚緋紅、干燥,抽搐,呼吸不規(guī)則、淺表雙吸氣及驟停,雙肺有散在濕性啰音;心率150次/min,律齊;下腹膨隆,叩診呈固定濁音;全血膽堿酯酶活力為6U。此例除有機磷中毒外尚合并有

  A:腦水腫

  B:中毒性心肌炎

  C:阿托品中毒

  D:急性腎衰竭

  E:肺部感染

  答案:C

  6、有機磷農(nóng)藥中毒病人出現(xiàn)呼吸肌癱瘓時,下列各項中,首選的治療藥物是

  A:新斯的明

  B:琥珀酰膽堿

  C:阿托品

  D:尼可剎米

  E:解磷定

  答案:E

  7、下列各項中,哪項因素與有機磷中毒有關(guān)

  A:毒物直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  B:毒物與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合為磷;憠A酯酶

  C:毒物損害運動神經(jīng)終板

  D:毒物損害副交感及交感神經(jīng)的節(jié)后纖維

  E:毒物直接損害交感與副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維

  答案:B

  8、急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是

  A:呼吸衰竭

  B:中毒性心肌炎

  C:中毒性休克

  D:急性腎衰竭

  E:電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

  答案:A

  9、下列各項中,哪項是有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制

  A:乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚

  B:膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚

  C:膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿減少

  D:乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸

  E:膽堿酯酶不被磷酰化

  答案:B

  10、對有機磷農(nóng)藥中毒的病人,洗胃的同時應(yīng)立即給予

  A:阿托品和解磷定

  B:高流量吸氧及呋塞米

  C:甘露醇及呼吸興奮劑

  D:毛果蕓香堿及雙復(fù)磷

  E:毛花苷C及嗎啡

  答案:A

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