81.急性胰腺炎時,可引起高熱不退的是
A.出血壞死型胰腺炎
B.出現(xiàn)黃疸
C.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征
D.并發(fā)胰腺假性囊腫
E.并發(fā)胰腺膿腫
答案:E
82.關(guān)于上消化道出血哪項不正確
A.指Treitz韌帶以上的消化道出血
B.最常見的病因是消化性潰瘍
C.嘔血均呈棕褐色
D.多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱
E.血中尿素氮濃度可增高
答案:C
83.上消化道出血最常見的病因是
A.急性胃粘膜損害
B.胃癌
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.消化性潰瘍
E.食管賁門粘膜撕裂綜合征
答案:D
84.關(guān)于上消化道出血不正確的是
A.急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)
B.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱
C.胃內(nèi)積血250~300ml可引起嘔血
D.每日出血50~100ml可出現(xiàn)黑糞
E.周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞
答案:A
85.臨床上出現(xiàn)黑便說明每日出血至少達(dá)
A.5ml
B.50ml
C.200ml
D.110-120ml
E.250ml
答案:B
A2型題
86.患者女,38歲,反復(fù)腹瀉2月,近半月呈粘液膿血便,3-5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重感。體檢:左下腹壓痛,便培養(yǎng)(-),鋇劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁邊緣呈毛刺樣改變,最可能的診斷是
A.克隆氏病
B.腸結(jié)核
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性細(xì)菌性痢疾
E.腸易激綜合癥
答案:C
87.男,58歲,反復(fù)不規(guī)律上腹痛2年余,,體重下降,突發(fā)嘔血4次,每次300ml,積極治療24小時后,出血仍不止,血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法
A.口服凝血酶
B.注射立止血
C.正腎鹽水冰灌注
D.法莫替丁靜滴
E.手術(shù)治療
答案:E
88.女,36歲,反復(fù)右上腹痛2年,向背部放射,上消化道出血3次,X線鋇餐檢查2次十二指腸球部及胃無異常。最大可能為
A.十二指腸球后潰瘍
B.促胃泌素瘤
C.慢性膽囊炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
答案:A
89.男性,28歲,有胃潰瘍病史,早餐后,突然上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬,可能為
A.闌尾炎
B.胰腺炎
C.膽囊炎
D.潰瘍穿孔
E.急性胃炎
答案:D
90.男性,52歲,胃潰瘍病史22年,反復(fù)發(fā)作,每次予抑酸治療好轉(zhuǎn),近2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是
A.胃潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.耐藥
D.復(fù)合潰瘍
E.胃多發(fā)潰瘍
答案:B
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