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(單項(xiàng)選擇題)患者，男，60歲。腰脅部出現(xiàn)紅色成簇丘疹、水皰3天，疼痛劇烈，舌紅苔簿，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是( )。
A.癮疹
B.熱瘡
C.丹毒
D.藥毒
E.蛇串瘡
【答案】E
【考點(diǎn)】皮膚及性傳播疾病
【解析】蛇串瘡，指皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，痛如火燎，每多纏腰成串而發(fā)者。即纏腰火丹。皮疹好發(fā)于腰肋部、胸背部，其次為面部(尤其是額部)。
發(fā)疹前常有輕度發(fā)熱、疲倦不適、食欲不振等全身癥狀，局部皮膚往往先有灼熱感或疼痛感。也可無(wú)上述前驅(qū)癥狀而突然出現(xiàn)皮疹。
開(kāi)始的時(shí)候局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，繼而在紅斑上出現(xiàn)簇集成群的綠豆至黃豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗挕Ｋ挵挶诰o張，表面發(fā)亮狀似珍珠，內(nèi)容透明澄清，周?chē)屑t暈。若干簇水皰排列成帶狀，各簇水皰之間的皮膚正常。皮疹呈單側(cè)分布(左側(cè)或右側(cè))，一般不超過(guò)正中線。附近淋巴結(jié)�？赡[大。數(shù)日后水皰內(nèi)容逐漸混濁，被吸收，干涸，結(jié)痂;或部分破裂，形成糜爛面，以后干燥結(jié)痂。痂皮脫落而愈，局部遺留暫時(shí)性的淡紅斑或色素沉著，一般不留瘢痕。
故選E。
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