>>> 2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題匯總
第七單元 按診
一、A1型題
1、在按診中,用指掌稍用力尋撫胸腹、腧穴等部位稱為
A、觸法
B、摸法
C、按法
D、直接叩擊法
E、間接叩擊法
【正確答案】 B
【答案解析】
摸法:是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫局部,探明局部的感覺情況,以辨別病位及病性的虛實。觸法:是醫(yī)生將自然并攏的第二、三、四、五手指掌面或全手掌輕輕接觸或輕柔地進(jìn)行滑動觸摸病人局部皮膚,以了解肌膚的涼熱、潤燥等情況,用于分辨病屬外感還是內(nèi)傷,是否汗出,以及陽氣津血的盈虧。按法:是以重手按壓或推尋局部,了解深部有無壓痛或腫塊,腫塊的形態(tài)、大小,質(zhì)地的軟硬、光滑度、活動程度等,以辨臟腑虛實和邪氣的瘀結(jié)情況。
直接叩擊法:是醫(yī)生用屈曲的中指指尖或并攏的二、三、四、五指的掌面直接叩擊或拍打身體需要檢查部位,通過叩擊手指的感覺和拍擊的反響來判斷病變部位的情況。
間接叩擊法:有拳掌叩擊法和指指叩擊法。拳掌叩擊法是醫(yī)生用左手掌平貼在病人的檢查部位,右手握成空拳叩擊左手背,邊叩邊詢問患者叩擊部位有無局部疼痛等感覺,醫(yī)生根據(jù)病人感覺以及左手震動感,以推測病變部位、性質(zhì)和程度。
2、按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者是
A、實熱證
B、亡陽證
C、亡陰證
D、陰虛證
E、氣虛證
【正確答案】 C
【答案解析】
汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證。肌膚冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者為亡陽之征象。故根據(jù)題干所問,正確選項為C。
3、按肌膚甲錯者屬
A、血虛失榮
B、氣血兩虛
C、津液不足
D、濕熱蘊(yùn)結(jié)
E、陰虛不潤
【正確答案】 A
【答案解析】
久病肌膚枯澀者,為氣血兩傷;肌膚甲錯者,多為血虛失榮或瘀血所致。
4、久病肌膚枯澀者屬
A、氣血兩傷
B、津液不足
C、血虛不榮
D、瘀血內(nèi)停
E、以上都不是
【正確答案】 A
【答案解析】
皮膚的滑潤和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤,則雖有病而氣血未傷;久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。
5、下列不屬于按診主要手法的是
A、觸
B、摸
C、按
D、叩
E、敲
【正確答案】 E
【答案解析】
按診的手法主要有觸、摸、按、叩四法。
6、虛里按之其動微弱者屬于
A、心陽不足
B、心肺氣絕
C、宗氣內(nèi)虛
D、外感熱邪
E、驚恐所致
【正確答案】 C
【答案解析】
虛里按診內(nèi)容包括有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強(qiáng)度和節(jié)律、頻率、聚散等,以了解宗氣之強(qiáng)弱、疾病之虛實、預(yù)后之吉兇,尤其當(dāng)危急病證寸口脈不明顯時,診虛里更具重要的診斷價值。虛里按之其動微弱者為宗氣內(nèi)虛,或飲停心包之支飲。
7、腹部腫塊,推之不移,痛有定處者為
A、蟲積
B、氣鼓
C、水鼓
D、積
E、聚
【正確答案】 D
【答案解析】
痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。痛無定處,按之無形,聚散不定者為聚,病屬氣分。
8、按診中,按之凹陷,舉手即起者為
A、氣腫
B、風(fēng)腫
C、水腫
D、血腫
E、濕腫
【正確答案】 A
【答案解析】
按之凹陷,舉手即起者:是氣腫。
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