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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(8)

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  二、B型題

  1、A.陰證

  B.陽(yáng)證

  C.寒證

  D.熱證

  E.表證

  <1> 、臥時(shí)向外,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè),語(yǔ)聲高亢,此屬

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  陽(yáng)證:凡見(jiàn)興奮、躁動(dòng)、亢進(jìn)、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實(shí)證,以及癥狀表現(xiàn)于外的、上的、容易發(fā)現(xiàn)的,或病邪性質(zhì)為陽(yáng)邪致病、病情變化較快等,均屬陽(yáng)證范疇。

  <2> 、蜷臥少動(dòng),精神萎靡,倦怠無(wú)力,屬于

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  陰證:凡見(jiàn)抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現(xiàn)的里證、寒證、虛證,以及癥狀表現(xiàn)于內(nèi)的、下的、不易發(fā)現(xiàn)的,或病邪性質(zhì)為陰邪致病、病情變化較慢等,均屬陰證范疇。

  2、A.面色(白光)白

  B.煩躁不安

  C.呼吸氣短

  D.少氣懶言

  E.脈細(xì)無(wú)力

  <1> 、寒證可見(jiàn)

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  寒證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長(zhǎng),大便稀溏,面色(白光)白,舌淡,苔白而潤(rùn),脈緊遲等。

  <2> 、陽(yáng)證可見(jiàn)

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  陽(yáng)證的特征性表現(xiàn)有:面色赤,惡寒發(fā)熱,肌膚灼熱,煩躁不安,語(yǔ)聲高亢,呼吸氣粗,喘促痰鳴,口干渴飲,小便短赤澀痛,大便秘結(jié)奇臭,舌紅絳,苔黃黑生芒刺,脈浮數(shù)、洪大、滑實(shí)。

  3、A.證候相兼

  B.虛實(shí)真假

  C.寒熱真假

  D.證候錯(cuò)雜

  E.證候轉(zhuǎn)化

  <1> 、麻疹麻毒外透屬于

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  證候轉(zhuǎn)化指疾病在其發(fā)展變化過(guò)程中,其病位、病性,或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化,由一種證候轉(zhuǎn)化為對(duì)立的另一種證候。證候的轉(zhuǎn)化包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化。

  故此題的最佳選項(xiàng)是E。

  <2> 、寒包火證屬于

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  證候錯(cuò)雜是指疾病某一階段的證候,不僅表現(xiàn)為表里同時(shí)受病,而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)的性質(zhì)相反,因而證候顯得相互矛盾、錯(cuò)雜。

  八綱中表里寒熱虛實(shí)的錯(cuò)雜關(guān)系,表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜,臨床辨證應(yīng)對(duì)其進(jìn)行綜合考察。證候間的錯(cuò)雜組合關(guān)系有四種情況:第一類是表里同病而寒熱虛實(shí)性質(zhì)并無(wú)矛盾,如表里實(shí)寒證、表里實(shí)熱證等;第二類是表里同病,且寒熱性質(zhì)相同,但虛實(shí)性質(zhì)相反的證候,如表實(shí)寒里虛寒證、表實(shí)熱里虛熱證;第三類是表里同病,且虛實(shí)性質(zhì)相同,但寒熱性質(zhì)相反的證候,有表實(shí)寒里實(shí)熱證,即“寒包火”證;第四類是表里同病,且寒與熱、虛與實(shí)的性質(zhì)均相反的證候,除可有表實(shí)寒里虛熱證外,其余組合臨床極少見(jiàn)到。

  4、A.滿面通紅

  B.浮紅如妝

  C.面色紫暗

  D.面呈青色

  E.面呈黑色

  <1> 、真熱假寒的面色是

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見(jiàn)某些假寒的“熱極似寒"證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識(shí)昏沉,面色紫暗,脈沉遲等假寒之象的同時(shí),又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。

  <2> 、真寒假熱的面色是

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  真寒假熱指內(nèi)有真寒而外見(jiàn)某些假熱的“寒極似熱"證候。其臨床表現(xiàn)有自覺(jué)發(fā)熱,欲脫衣揭被,觸之胸腹無(wú)灼熱、下肢厥冷;面色浮紅如妝,非滿面通紅;神志躁擾不寧,疲乏無(wú)力;口渴但不欲飲;咽痛而不紅腫;脈浮大或數(shù),按之無(wú)力;便秘而便質(zhì)不燥,或下利清谷;小便清長(zhǎng)(或尿少浮腫),舌淡,苔白。

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