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每日一練
(單項選擇題)霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是( )。
A.急性腎衰竭
B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全
C.急性心功能不全
D.腦功能障礙
E.量水分及電解質(zhì)丟失
【答案】E
【解析】
霍亂弧菌由口入胃,如未被胃酸殺死則進入小腸,靠活潑的鞭毛動力,穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強烈的外毒素——霍亂腸毒素。
霍亂腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結(jié)合,使細胞分泌功能增強,大量分泌水及電解質(zhì),導致水及電解質(zhì)大量喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質(zhì)紊亂,代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴重者出現(xiàn)米泔水樣排泄物。
【考點】
細菌感染
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