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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試高頻考題(第4單元)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:答案

  74.【正確答案】E

  【答案解析】淋病濕熱毒蘊證(急性淋病)

  證候:尿道口紅腫,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,尿急,尿頻,尿痛,尿道灼熱,嚴重者尿

  道黏膜水腫,附近淋巴結紅腫疼痛,女性宮頸充血、觸痛,并有膿性分泌物,或有前庭大腺

  紅腫熱痛等;可伴有發(fā)熱等全身癥狀;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱利濕,解毒化濁。

  方藥:龍膽瀉肝湯加減。

  75.【正確答案】B

  【答案解析】癤之暑熱浸淫證

  證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍

  局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。

  治法:清暑化濕解毒

  代表方:清暑湯加減。

  76.【正確答案】B

  【答案解析】血栓性淺靜脈炎之血瘀濕阻證

  證候:患肢疼痛、腫脹、皮色紅紫,活動后則甚,小腿部擠壓刺痛,或見條索狀物,按之柔

  韌或似弓弦;舌有瘀點、瘀斑,脈沉細或沉澀。

  治法:活血化瘀,行氣散結。

  代表方:活血通脈湯加減。

  77.【正確答案】B

  【答案解析】丹毒之肝脾濕火證

  證候:發(fā)于胸腹腰胯部,皮膚紅腫蔓延,摸之灼手,腫脹疼痛,伴口干且苦。舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:清肝瀉火利濕。

  【答案解析】頸癰之風熱痰毒證

  證候:頸旁結塊,初起色白濡腫,形如雞卵,灼熱疼痛,逐漸紅腫化膿。伴惡寒發(fā)熱,頭痛,

  項強,咽痛,口干,溲赤便秘。苔薄膩,脈滑數(shù)等。

  治法:散風清熱,化痰消腫。

  方藥:牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

  79.【正確答案】B

  【答案解析】油風之氣血兩虛證

  證候:多在病后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑塊狀脫落,并呈漸進性加重,范圍由小而大,毛發(fā)稀疏枯槁,觸摸易脫;伴唇白,心悸,氣短懶言,倦怠乏力;舌質淡,舌苔薄白,脈細弱。

  治法:益氣補血。

  方藥:八珍湯加減。

  80.【正確答案】A

  【答案解析】臁瘡之氣虛血瘀證

  證候:病程日久,瘡面蒼白,肉芽色淡,周圍皮色黑暗、板硬;肢體沉重,倦怠乏力;舌淡

  紫或有瘀斑,苔白,脈細澀無力。

  治法:益氣活血,祛瘀生新。

  代表方:補陽還五湯和四妙湯加減。

  81.【正確答案】C

  【答案解析】肉瘤多見于成年女性,可發(fā)于身體各部,好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。

  大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,觸之柔軟,呈扁平團塊狀或分葉狀,推之可移

  動,基底較廣闊,一般無疼痛。

  82.【正確答案】E

  【答案解析】本病診斷為子滿,此證為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎并舉的

  治則,健脾消水而不傷胎。

  主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便

  短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。

  治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。

  方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。

  83.【正確答案】E

  【答案解析】急性盆腔炎之熱毒熾盛證

  主要證候:高熱腹痛,惡寒或寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘結,小便短赤,帶

  下量多,色黃,或赤白兼雜,質黏稠,如膿血,味臭穢,月經(jīng)量多或淋瀝不凈;舌紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒,利濕排膿。

  方藥:五味消毒飲合大黃牡丹湯。

  84.【正確答案】C

  【答案解析】月經(jīng)先期又稱為“經(jīng)期超前”、“經(jīng)行先期”、“經(jīng)早”、“經(jīng)水不及期”等。

  其主癥是月經(jīng)周期提前 7 天以上,甚至 10 余日一行,連續(xù)兩個周期以上者稱為“月經(jīng)先期”。

  85.【正確答案】D

  【答案解析】產(chǎn)后發(fā)熱之血虛證

  主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質稀,自汗,頭暈心悸;

  舌質淡,苔薄白,脈細數(shù)。

  治法:補血益氣,和營退熱。

  方藥:補中益氣湯加地骨皮。

  86.【正確答案】A

  【答案解析】不孕癥之瘀滯胞宮證

  主要證候:婚久不孕,月經(jīng)多推后或周期正常,經(jīng)來腹痛,甚或呈進行性加劇,經(jīng)量多少不

  一,經(jīng)色紫黯,有血塊,塊下痛減;有時經(jīng)行不暢,淋瀝難凈,或經(jīng)間出血;或肛門墜脹不

  適,性交痛;舌質紫暗或舌邊有瘀點,苔薄白,脈弦或弦細澀。

  治法:逐瘀蕩胞,調經(jīng)助孕。

  方藥:少腹逐瘀湯或隔下逐瘀湯。

  87.【正確答案】B

  【答案解析】子腫之脾虛證。

  主要證候:妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黃白無

  華,神疲氣短懶言,口淡而膩,脘腹脹滿,食欲不振,小便短小,大便溏薄;舌淡體胖,邊

  有齒痕,舌苔白潤或膩,脈緩滑。

  治法:健脾利水。

  方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。

  88.【正確答案】C

  【答案解析】胎動不安之血瘀證

  主要證候:宿有癥積,孕后常有腰酸腹痛下墜,陰道不時出血,色黯紅,或妊娠期跌仆閃挫,

  繼之腹痛或少量陰道出血;舌黯紅,或有瘀斑,脈弦滑或沉弦。

  治法:活血化瘀,補腎安胎。

  方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

  89.【正確答案】C

  【答案解析】根據(jù)患者表現(xiàn)診斷為癥瘕之濕熱瘀阻證

  主要證候:下腹部腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,痛連腰骶,經(jīng)行量多,經(jīng)期延長,帶下量多,

  色黃如膿,或赤白兼雜;兼見身熱口渴,心煩不寧,大便秘結,小便黃赤;舌黯紅,有瘀斑,

  苔黃,脈弦滑數(shù)。

  治法:清熱利濕,化瘀消癥。

  方藥:大黃牡丹湯。

  90.【正確答案】A

  【答案解析】月經(jīng)先后無定期之肝郁證

  主要證候:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色黯紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、

  乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。

  治法:疏肝理氣調經(jīng)。

  方藥:逍遙散。

  91.【正確答案】E

  【答案解析】崩漏之脾虛證

  主要證候:經(jīng)血非時暴下不止,或淋瀝日久不盡,血色淡,質清稀;面色(白光)白,神疲

  氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。

  治法:補氣攝血,固沖止崩。

  方藥:固本止崩湯或固沖湯。

  92.【正確答案】E

  【答案解析】小兒貧血的西醫(yī)治療:使用鐵劑治療。一般用硫酸亞鐵口服,每次 5~10mg/kg,

  1 日 2~3 次,同時口服維生素 C 有助吸收,服用至血紅蛋白達正常水平后 2 個月左右再停

  藥。

  93.【正確答案】C

  【答案解析】黃疸之寒濕阻滯證

  癥狀:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,

  小便短少,舌質淡,苔白膩。

  治法:溫中化濕退黃。

  主方:茵陳理中湯加減。

  94.【正確答案】D

  【答案解析】積滯之乳食內積證

  癥狀:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠

  不安,手足心熱,舌質紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。

  治法:消乳化食,和中導滯。

  【答案解析】病毒性心肌炎之痰瘀阻絡證

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,

  舌質紫暗,或舌邊尖見有瘀點,舌苔膩,脈滑或結代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡。

  代表方劑:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散。

  96.【正確答案】A

  【答案解析】小兒水腫之風水相搏證

  證候:水腫大都先從眼瞼開始,繼而四肢,甚則全身浮腫,來勢迅速,顏面為甚,皮膚光亮,

  按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴發(fā)熱惡風,咽痛身痛,苔薄白,脈浮。

  治法:疏風解表,利水消腫。

  代表方劑:麻黃連翹赤小豆湯。

  97.【正確答案】A

  【答案解析】夜啼之脾寒氣滯證

  證候:啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,

  大便溏薄,小便色清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅。

  治法:溫脾散寒,行氣止痛。

  方藥:烏藥散合勻氣散。

  98.【正確答案】E

  【答案解析】汗證之濕熱迫蒸證

  證候:汗出過多,以額、心胸為甚,汗出膚熱,汗?jié)n色黃,口臭,口渴不欲飲,小便色黃,

  舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱瀉脾。

  代表方劑:瀉黃散。

  99.【正確答案】A

  【答案解析】肺炎喘嗽之毒熱閉肺證

  證候:壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘憋,呼吸困難,鼻翼扇動,胸

  高脅滿,張口抬肩,鼻孔干燥,面色紅赤,口唇紫紺,涕淚俱無,煩躁不寧或嗜睡,甚至神

  昏譫語,口渴引飲,便秘,小便黃少,舌紅少津,苔黃膩或黃燥,脈洪數(shù),指紋紫滯。

  治法:清熱解毒,瀉肺開閉。

  代表方劑:黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

  100.【正確答案】D

  【答案解析】小兒硬腫癥之寒凝血澀證

  證候:全身欠溫,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部

  位,色暗紅、青紫,或紅腫如凍傷,哭聲較低,精神萎靡,反應尚可,或伴呼吸不勻,氣息

  微弱,指紋紫滯。

  治法:溫經(jīng)散寒,活血通絡。

  代表方劑:當歸四逆湯。

  101.【正確答案】A

  【答案解析】風熱感冒證

  證候:發(fā)熱重,惡風,有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽

  紅腫痛,口渴,舌質紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:辛涼解表,疏風清熱。

  代表方劑:銀翹散。

  102.【正確答案】D

  【答案解析】鵝口瘡之虛火上浮證

  證候:口腔內白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔

  少,脈細或指紋紫。

  治法:滋陰降火

  代表方劑:知柏地黃丸。

  103.【正確答案】A

  【答案解析】厭食是小兒時期的一種常見病證,臨床以較長時期厭惡進食、食量減少為特征。

  厭食和積滯鑒別:厭食長期食欲不振,厭惡進食,一般無脘腹脹滿、大便酸臭等癥。

  厭食、積滯、疳證鑒別:

  (1)厭食:以長期食欲不振、食量減少、厭惡進食為主證,無明顯消瘦,精神尚好,病在

  脾胃,不涉及他臟,一般預后良好。

  (2)積滯:以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、大便酸臭為特征,與疳證以形體消瘦為特

  征有明顯區(qū)別。但兩者也有密切聯(lián)系,若積久不消,影響水谷精微化生,致形體日漸消瘦,

  可轉化為疳證。

  三、A3 型題

  (104~106 題共用選項)

  104.【正確答案】B

  【答案解析】

  癮疹之胃腸濕熱證

  證候:風團片大、色紅、瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘

  結或泄瀉;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:疏風解表,通腑泄熱。

  方藥:防風通圣散加減。

  105.【正確答案】A

  【答案解析】

  癮疹之胃腸濕熱證

  證候:風團片大、色紅、瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘

  結或泄瀉;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:疏風解表,通腑泄熱。

  方藥:防風通圣散加減。

  106.【正確答案】C

  【答案解析】

  癮疹之胃腸濕熱證

  證候:風團片大、色紅、瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘

  結或泄瀉;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:疏風解表,通腑泄熱。

  方藥:防風通圣散加減。

  (107~109 題共用選項)

  107.【正確答案】C

  【答案解析】帶下過多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質黏稠,有臭氣,或帶下色白質黏,呈豆渣樣,外陰

  瘙癢,小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

  方藥:止帶方。

  若肝經(jīng)濕熱下注,癥見帶下量多色黃或黃綠,質黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,陰癢,煩躁易

  怒,口苦咽干,頭暈頭痛,舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。

  108.【正確答案】D

  【答案解析】帶下過多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質黏稠,有臭氣,或帶下色白質黏,呈豆渣樣,外陰

  瘙癢,小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

  方藥:止帶方。

  若肝經(jīng)濕熱下注,癥見帶下量多色黃或黃綠,質黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,陰癢,煩躁易

  怒,口苦咽干,頭暈頭痛,舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。

  109.【正確答案】D

  【答案解析】帶下過多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質黏稠,有臭氣,或帶下色白質黏,呈豆渣樣,外陰

  瘙癢,小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

  方藥:止帶方。

  若肝經(jīng)濕熱下注,癥見帶下量多色黃或黃綠,質黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,陰癢,煩躁易

  怒,口苦咽干,頭暈頭痛,舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。

  (110~112 題共用選項)

  110.【正確答案】B

  【答案解析】疳積證

  證候:形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,毛發(fā)稀疏結穗,性情煩躁,夜

  臥不寧,或見揉眉挖鼻,吮指磨牙,動作異常,食欲不振,或善食易饑,或嗜食異物,舌淡

  苔膩,脈沉細而滑。

  治法:消積理脾。

  代表方劑:肥兒丸。

  111.【正確答案】C

  【答案解析】疳積證

  證候:形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,毛發(fā)稀疏結穗,性情煩躁,夜

  臥不寧,或見揉眉挖鼻,吮指磨牙,動作異常,食欲不振,或善食易饑,或嗜食異物,舌淡

  苔膩,脈沉細而滑。

  治法:消積理脾。

  代表方劑:肥兒丸。

  112.【正確答案】A

  【答案解析】疳積證

  證候:形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,毛發(fā)稀疏結穗,性情煩躁,夜

  臥不寧,或見揉眉挖鼻,吮指磨牙,動作異常,食欲不振,或善食易饑,或嗜食異物,舌淡

  苔膩,脈沉細而滑。

  治法:消積理脾。

  代表方劑:肥兒丸。

  四、B 型題

  (113~114 題共用選項)

  113.【正確答案】B

  【答案解析】白疕濕毒蘊阻證

  證候:皮損多發(fā)生在腋窩、腹股溝等皺褶部位,紅斑糜爛,痂屑黏厚,瘙癢劇烈;或掌跖紅

  斑、膿皰、脫皮;或伴關節(jié)酸痛、腫脹、下肢沉重;舌質紅,苔黃膩,脈滑。

  治法:清利濕熱,解毒通絡。

  方藥:萆薢滲濕湯加減。

  114.【正確答案】D

  【答案解析】白疕火毒熾盛證

  證候:全身皮膚潮紅、腫脹、灼熱癢痛,大量脫皮,或有密集小膿皰;伴壯熱、口渴、頭痛、

  畏寒,大便干燥,小便黃赤;舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:清熱瀉火,涼血解毒。

  方藥:清瘟敗毒飲加減。

  (115~116 題共用選項)

  115.【正確答案】A

  【答案解析】肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。

  116.【正確答案】C

  【答案解析】肛漏是指直腸或肛管與周圍皮膚相通所形成的瘺管,也稱肛瘺。

  (117~118 題共用選項)

  117.【正確答案】E

  【答案解析】脫疽之寒濕阻絡證

  證候:患趾(指)喜暖怕冷,麻木,酸脹疼痛,多走則疼痛加劇,稍歇痛減,皮膚蒼白,觸

  之發(fā)涼,趺陽脈搏動減弱;舌淡,苔白膩,脈沉細。

  治法:溫陽散寒,活血通絡。

  方藥:陽和湯加減。

  118.【正確答案】D

  【答案解析】脫疽之濕熱毒盛證

  證候:患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,皮膚紫暗,浸淫蔓延,潰破腐爛,肉色不鮮;身熱

  口干,便秘溲赤;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

  治法:清熱利濕,解毒活血。

  方藥:四妙勇安湯加減。

  (119~120 題共用選項)

  119.【正確答案】A

  【答案解析】產(chǎn)后發(fā)熱之血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后寒熱時作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按;舌質紫暗或

  有瘀點,脈弦澀。

  治法:活血化瘀,和營退熱。

  方藥:生化湯加味或桃紅消瘀湯。

  120.【正確答案】B

  【答案解析】產(chǎn)后發(fā)熱之血虛證

  主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質稀,自汗,頭暈心悸;

  舌質淡,苔薄白,脈細數(shù)。

  治法:補血益氣,和營退熱。

  方藥:補中益氣湯加地骨皮。

  (121~122 題共用選項)

  121.【正確答案】D

  【答案解析】滑胎氣血虛弱證

  主要證候:屢孕屢墮;頭暈目眩,神疲乏力,面色(白光)白,心悸氣短;舌質淡,苔薄白,

  脈細弱。

  治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。

  方藥:泰山磐石散。

  122.【正確答案】B

  【答案解析】滑胎血熱證

  主要證候:屢孕屢墮,孕后陰道出血,色深紅質稠;腰酸腹痛,面赤唇紅,口干咽燥,便結

  尿黃,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。

  治法:清熱養(yǎng)血,滋腎安胎。

  方藥:保陰煎和二至丸加白術。

  (123~124 題共用選項)

  123.【正確答案】C

  【答案解析】妊娠腹痛之血瘀證

  主要證候:妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀點,脈弦

  滑。

  治法:養(yǎng)血活血,補腎安胎。

  方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

  124.【正確答案】D

  【答案解析】妊娠腹痛之虛寒證

  主要證候:妊娠后小腹冷痛,綿綿不休,喜溫喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,納少便溏;

  舌淡,苔白滑,脈沉細滑。

  治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。

  方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補骨脂。

  (125~126 題共用選項)

  125.【正確答案】C

  【答案解析】七情內傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,

  可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結,發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調、

  痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動不安、不孕。

  126.【正確答案】E

  【答案解析】七情內傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,

  可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結,發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調、

  痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動不安、不孕。

  (127~128 題共用選項)

  127.【正確答案】E

  【答案解析】月經(jīng)過少之腎虛證

  主要證候:經(jīng)量素少或漸少,色黯淡,質稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,或

  夜尿多;舌淡,脈沉弱或沉遲。

  治法:補腎益精,養(yǎng)血調經(jīng)。

  方藥:歸腎丸或當歸地黃飲。

  128.【正確答案】B

  【答案解析】月經(jīng)過少之血虛證

  主要證候:經(jīng)來血量漸少,或點滴即凈,色淡,質稀;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,

  面色萎黃;舌淡紅,脈細。

  治法:養(yǎng)血益氣調經(jīng)。

  方藥:滋血湯或小營煎。

  (129~130 題共用選項)

  129.【正確答案】C

  【答案解析】視覺:新生兒視覺不敏銳,在 15~20cm 距離處最清晰,可短暫地注視和反射

  地跟隨近距離內緩慢移動的物體;2 個月起可協(xié)調地注視物體,初步有頭眼協(xié)調;3 個月時

  頭眼協(xié)調好,可追尋活動的物體或人;4~5 個月開始能認識母親,見到奶瓶表示喜悅;6

  個月時能轉動身體協(xié)調視覺;9 個月時出現(xiàn)視深度感覺,能看到小物體;1 歲半時能區(qū)別各

  種形狀;2 歲時能區(qū)別垂直線與橫線,目光跟蹤落地的物體;5 歲時可區(qū)別各種顏色;6 歲

  時視力才達到 1.0。

  130.【正確答案】B

  【答案解析】聽覺:新生兒出生 3~7 天聽覺已相當良好;3 個月時可轉頭向聲源;4 個月時

  聽到悅耳聲音會有微笑;5 個月時對母親語聲有反應;8 個月能區(qū)別語聲的意義;9 個月時

  能尋找來自不同方向的聲源;1 歲時聽懂自己的名字;2 歲時聽懂簡單的吩咐;4 歲時聽覺

  發(fā)育完善。

  (131~132 題共用選項)

  131.【正確答案】A

  【答案解析】遺尿之肝經(jīng)濕熱證

  證候:寐中遺尿,小便量少色黃,性情急躁,夜夢紛紜或寐中齘齒,性情急躁,目睛紅赤,

  舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱利濕,瀉肝止遺。

  代表方劑:龍膽瀉肝湯。

  132.【正確答案】D

  【答案解析】遺尿之腎氣不足證

  證候:寐中多遺,可達數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏

  寒,舌質淡,苔白滑,脈沉無力。

  治法:溫補腎陽,固澀膀胱。

  代表方劑:菟絲子散。

  (133~134 題共用選項)

  133.【正確答案】C

  【答案解析】蛔厥證蛔蟲入膈,竄入膽腑,腹痛在劍突下、右上腹,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,痛

  時肢冷汗出,多有嘔吐。

  (135~136 題共用選項)

  135.【正確答案】E

  【答案解析】頓咳之初咳期

  證候:一般不發(fā)熱或伴低熱,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽,2~3 天后咳嗽日漸加重,并漸顯日輕

  夜重,咳痰稀白,量不多或痰稠不易咯出,咳聲不暢,苔薄白或薄黃,脈浮緊或浮數(shù),指紋

  浮紅或浮紫在風關。歷時約 1 周左右。

  治法:疏風祛邪,宣肺止咳。

  方劑:三拗湯。

  136.【正確答案】C

  【答案解析】頓咳之恢復期

  證候:痙咳緩解,咳嗽逐漸減輕,仍有干咳無痰,或痰少而稠,聲音嘶啞,伴低熱,午后顴

  紅,煩躁,夜寐不寧,盜汗,口干,舌紅,苔少或無苔,脈細數(shù);虮憩F(xiàn)為咳聲無力,痰白

  清稀,神倦乏力,氣短懶言,納差食少,自汗或盜汗,大便不實,舌淡,苔薄白,脈細弱。

  歷時 2~4 周。

  治法:養(yǎng)陰潤肺,健脾益氣。

  137.【正確答案】C

  【答案解析】風痧即風疹,是感受風痧時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰

  色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結)腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。

  138.【正確答案】E

  【答案解析】丹痧是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時行疾病。臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或

  伴腐爛,全身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。

  (139~140 題共用選項)

  139.【正確答案】C

  【答案解析】麻疹之邪犯肺衛(wèi)證(初熱期)

  證候:發(fā)熱咳嗽,微惡風寒,噴嚏流涕,咽喉腫痛,兩目紅赤,淚水汪汪,畏光羞明,神煩

  哭鬧,納減口干,小便短少,大便不調。發(fā)熱第 2~3 天,口腔兩頰黏膜紅赤,貼近臼齒處

  可見麻疹黏膜斑,周圍紅暈。舌質偏紅,苔薄白或薄黃,脈象浮數(shù)。

  治法:辛涼透表,清宣肺衛(wèi)。

  代表方劑:宣毒發(fā)表湯。

  140.【正確答案】D

  【答案解析】麻疹之邪入肺胃證(出疹期)

  證候:壯熱持續(xù),起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,咳嗽陣作,皮疹布發(fā),疹點

  由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結,小便

  短少,舌質紅赤,苔黃膩,脈數(shù)有力。

  治法:清涼解毒,透疹達邪。

  代表方劑:清解透表湯。

  (141~142 題共用選項)

  141.【正確答案】C

  【答案解析】AIDS 各種機會性感染及腫瘤的治療:

  卡氏肺孢子菌肺炎:用復方磺胺甲噁唑、噴他咪等治療。

  卡波西肉瘤:抗病毒治療同時聯(lián)合α干擾素治療,也可用博來霉素、長春新堿和阿霉素聯(lián)合

  化療等。

  142.【正確答案】A

  【答案解析】AIDS 各種機會性感染及腫瘤的治療:

  卡氏肺孢子菌肺炎:用復方磺胺甲噁唑、噴他咪等治療。

  卡波西肉瘤:抗病毒治療同時聯(lián)合α干擾素治療,也可用博來霉素、長春新堿和阿霉素聯(lián)合

  化療等。

  (143~144 題共用選項)

  143.【正確答案】E

  【答案解析】傷寒病原治療:1.氟喹諾酮類是首選?咕V廣,殺菌作用強,能抑制細菌

  DNA 旋轉酶,阻礙 DNA 復制,口服吸收完全,體內分布廣,膽囊濃度高,副作用少,不易產(chǎn)

  生耐藥。目前常用的藥物有氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。療程 14 日。孕婦、兒童、

  哺乳期婦女慎用。2.頭孢菌素類第三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性,體內分

  布廣,膽汁濃度高,不良反應少,尤其適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女等患者。常用的有頭

  孢曲松、頭孢噻肟、頭孢哌酮等。

  144.【正確答案】D

  【答案解析】傷寒病原治療:1.氟喹諾酮類是首選?咕V廣,殺菌作用強,能抑制細菌

  DNA 旋轉酶,阻礙 DNA 復制,口服吸收完全,體內分布廣,膽囊濃度高,副作用少,不易產(chǎn)

  生耐藥。目前常用的藥物有氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。療程 14 日。孕婦、兒童、

  哺乳期婦女慎用。2.頭孢菌素類第三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性,體內分

  布廣,膽汁濃度高,不良反應少,尤其適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女等患者。常用的有頭

  孢曲松、頭孢噻肟、頭孢哌酮等。

  (145~146 題共用選項)

  145.【正確答案】B

  【答案解析】傳染性非典型肺炎的傳播途徑為空氣飛沫傳播和接觸傳播。

  146.【正確答案】B

  【答案解析】流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑為呼吸道飛沫直接傳播。

  (147~148 題共用選項)

  147.【正確答案】C

  【答案解析】痢疾志賀菌感染病情較重,福氏志賀菌感染易轉為慢性,宋內志賀菌感染病情

  輕,多不典型。我國的優(yōu)勢血清型為福氏 2a、宋內氏、痢疾 I 型,其他血清型相對比較少

  見。宋內志賀菌抵抗力最強,福氏志賀菌次之,痢疾志賀菌最弱。

  148.【正確答案】E

  【答案解析】痢疾志賀菌感染病情較重,福氏志賀菌感染易轉為慢性,宋內志賀菌感染病情

  輕,多不典型。我國的優(yōu)勢血清型為福氏 2a、宋內氏、痢疾 I 型,其他血清型相對比較少

  見。宋內志賀菌抵抗力最強,福氏志賀菌次之,痢疾志賀菌最弱。

  (149~150 題共用選項)

  149.【正確答案】C

  【答案解析】乙型腦炎病毒屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科。

 

 

 

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