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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二試經(jīng)典錯(cuò)題及答案(2)

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  【中醫(yī)外科學(xué)】

  關(guān)節(jié)區(qū)膿腫的切口應(yīng)選擇

  A.避免越過關(guān)節(jié)

  B.放射狀切開

  C.循經(jīng)直切

  D.從側(cè)方切開

  E.施行橫切口

  答案:E.

  解析:關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口。

  【內(nèi)科學(xué)】

  COPD典型的癥狀是

  A.慢性咳嗽

  B.咳痰

  C.氣短及呼吸困難

  D.喘息和胸悶

  E.食欲減退

  答案:C.

  解析:氣短及呼吸困難,為COPD的典型癥狀。早期僅在體力活動時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,尤其出現(xiàn)肺氣腫時(shí),日;顒由踔列菹r(shí)也有氣短、呼吸困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,伴呼氣延長。

  【針灸學(xué)】

  有關(guān)阿是穴,敘述不正確的是

  A.又稱為天應(yīng)穴

  B.無固定名稱

  C.無固定位置

  D.可治療局部病痛

  E.只有一個(gè)穴位

  答案:E.

  解析:阿是穴:又稱天應(yīng)穴、不定穴等,是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位,既不是經(jīng)穴,又不是奇穴,而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。

  【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

  治療痰熱郁肺咳嗽的主方是

  A.桑菊飲

  B.麻杏石甘湯

  C.瀉白散

  D.清金化痰湯

  E.清肺湯

  答案:D.

  解析:咳嗽痰熱郁肺證。證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱肅肺,豁痰止咳。代表方:清金化痰湯加減。

  【中醫(yī)診斷學(xué)】

  人中滿唇反見于

  A.熱極

  B.脾陽已絕

  C.心脾積熱

  D.脾陰已絕

  E.虛火上炎

  答案:本題選B.

  解析:人中滿唇反為脾陽已絕。

  【傳染病學(xué)】

  禽流感病毒致病性最強(qiáng)的亞型是

  A.H7N7

  B.H5N1

  C.H7N5

  D.H9N2

  E.H3N2

  答案:B.

  解析:根據(jù)其致病性,禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類,其中H5和H7亞型為高致病型,又以H5N1致病性最強(qiáng),患者病情重,死亡率高。

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  “水谷氣血之!敝傅氖

  A.脾

  B.胃

  C.大腸

  D.小腸

  E.三焦

  答案:B.

  解析:容納于胃中的飲食物,經(jīng)過胃氣的磨化和腐熟作用后,精微物質(zhì)被吸收,并由脾氣轉(zhuǎn)輸而營養(yǎng)全身,未被消化的食糜則下傳于小腸作進(jìn)一步消化。經(jīng)過胃的腐熟,水谷才能游溢出人體所需要的精微物質(zhì),人的氣血才能充盛,臟腑組織才能得到水谷精微的充養(yǎng)而發(fā)揮其各自的生理機(jī)能,故又稱胃為“水谷氣血之!,“五臟六腑之海也”。

  【方劑學(xué)】

  治療痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證的方劑是

  A.羌活勝濕湯

  B.小青龍湯

  C.二陳湯

  D.獨(dú)活寄生湯

  E.香蘇散

  答案:D.

  解析:獨(dú)活寄生湯主治:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱。

  【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

  關(guān)于堿性磷酸酶測定的臨床意義錯(cuò)誤的是

  A.阻塞性黃疸患者ALP明顯增高

  B.肝細(xì)胞性黃疸ALP輕度增高

  C.肝內(nèi)局限性膽道阻塞ALP明顯增高

  D.骨骼疾病時(shí)ALP不增高

  E.肝內(nèi)膽汁淤積ALP明顯升高

  學(xué)員提問:為什么選D?

  答案:D.

  解析:骨骼疾。喝缋w維性骨炎、骨肉瘤、佝僂病、骨軟化癥、骨轉(zhuǎn)移癌及骨折愈合期等,ALP均可增高。

  【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

  急性廣泛前壁心肌梗死患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可及彌漫性小水泡音,應(yīng)首選的措施為

  A.給予洋地黃制劑,緩解以增加心肌收縮力

  B.給予B受體阻滯劑,以降低心室率

  C.給予血管擴(kuò)張劑,以降低心臟前后負(fù)荷

  D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動脈痙攣

  E.給予補(bǔ)液,以補(bǔ)充循環(huán)血容量

  答案:C.

  解析:臨床表現(xiàn)為急性心肌梗死伴左心功能不全,正確的處理應(yīng)盡快控制心衰,首選給予血管擴(kuò)張劑、減少心臟前、后負(fù)荷。因是急性心肌梗死,所以洋地黃應(yīng)慎用。β阻滯劑在急性心梗起病早期可應(yīng)用,以防止梗塞范圍擴(kuò)大,但當(dāng)伴有嚴(yán)重心功能不全時(shí)應(yīng)慎用或不用。鈣拮抗劑對本例可作為輔助治療藥物。補(bǔ)液需慎重以免增加心臟負(fù)荷而加重心衰。

 

 

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