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　　4.按照操作要求已完成外科手消毒。

　　5.核對手術(shù)患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及切口要求，確定消毒區(qū)域及范圍。

　　6.準備消毒器具及消毒劑。彎盤、卵圓鉗、 無菌紗布或無菌大棉球，消毒劑(0.75%吡咯烷銅碘或2. 5%碘酊，70%酒精)。

　　【操作步驟與方法】

　　1.將無菌紗布或消毒大棉球用消毒劑徹底浸透，用卵圓鉗夾住消毒紗布或大棉球，由手術(shù)切口中心向四周稍用力涂擦，涂擦某一部位時方向保持一致，嚴禁做往返涂擦動作。消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍半徑15cm的區(qū)域，并應(yīng)根據(jù)手術(shù)可能發(fā)生的變化適當擴大范圍。

　　2.重復涂擦3遍，第2、第3遍涂擦的范圍均不能超出上一遍的范圍。

　　3.如為感染傷口，則應(yīng)從外周向感染傷口處涂擦。

　　4.使用過的消毒紗布或大棉球應(yīng)按手術(shù)室要求處置。

　　【注意事項】

　　1.消毒皮膚時涂擦應(yīng)稍加用力，方向應(yīng)一致，不可遺漏空白處，嚴禁自外周返回中心部位。已經(jīng)接觸污染部位的消毒紗布不應(yīng)再返回涂擦清潔處。

　　2.腹部手術(shù)，可先滴少許消毒劑于臍孔，以延長消毒時間。

　　3.用0.75%吡咯烷銅碘(碘伏)消毒時, 不需要用70%酒精脫碘;用2.5%碘酊消毒時, 待碘酊干后再用70%酒精涂擦2——3遍脫碘。

　　西醫(yī)臨床答辯：根據(jù)以下X線片做出臨床判讀(5分)

　　【正確答案】 參考答題要點：

　　腸梗阻典型X線片表現(xiàn)為梗阻上段腸管擴張、積氣、積液。腸內(nèi)有氣液平面，長短不一，高低不等，如階梯狀。

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