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2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”二試練習(xí)題及答案(5)

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  1.督脈虛損,陰陽平衡失調(diào)可導(dǎo)致的疾病是

  A.經(jīng)行發(fā)熱

  B.崩漏

  C.經(jīng)行身痛

  D.痛經(jīng)

  E.產(chǎn)后發(fā)熱

  【正確答案】B

  【答案解析】督脈虛損、陰陽平衡失調(diào)可致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。

  2.產(chǎn)后過勞可導(dǎo)致的婦科疾病是

  A.產(chǎn)后血暈

  B.產(chǎn)后發(fā)熱

  C.惡露不絕

  D.產(chǎn)后腹痛

  E.產(chǎn)后抑郁

  【正確答案】C

  【答案解析】產(chǎn)后過勞可導(dǎo)致惡露不絕、缺乳和子宮脫垂。

  3.妊娠惡阻患者口腔有爛蘋果味,其辨證是

  A.脾胃虛弱證

  B.肝胃不和證

  C.氣陰兩虛證

  D.肝經(jīng)濕熱證

  E.脾虛痰濁證

  【正確答案】C

  【答案解析】妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋果味,多屬氣陰兩虛。

  4.婦科健脾除濕,最常用的代表方是

  A.完帶湯

  B.白虎湯

  C.麻子仁湯

  D.歸脾湯

  E.八珍湯

  【正確答案】A

  【答案解析】健脾除濕:脾虛氣弱,津微不布,水濕內(nèi)生,溢于肌膚或下注損傷任帶,治當(dāng)健脾益氣與利水滲濕同施。常用藥物有黨參、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、大腹皮、澤瀉、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白術(shù)散、完帶湯、參苓白術(shù)散。

  5.腎陰虛崩漏出血期的最佳治法是

  A.滋益腎陰

  B.滋腎益陰,固沖止血

  C.滋養(yǎng)肝腎

  D.滋腎養(yǎng)肝,固沖止血

  E.滋腎益陰,佐以助陽

  【正確答案】B

  【答案解析】崩漏腎陰虛證

  主要證候:經(jīng)亂無期,出血量少淋漓累月不止,或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血,經(jīng)色鮮紅,質(zhì)稍稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧;舌紅,少苔或有裂紋,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋腎益陰,固沖止血。

  方藥:左歸丸合二至丸。

  6.實(shí)熱證崩漏的治則是

  A.養(yǎng)陰清熱,固沖止血

  B.清熱瀉火,固沖止血

  C.養(yǎng)陰化瘀,固沖止血

  D.清熱化瘀,固沖止血

  E.清熱涼血,固沖止血

  【正確答案】E

  【答案解析】崩漏實(shí)熱證

  主要證候:經(jīng)來無期,經(jīng)血突然暴崩如注,或淋漓日久難止,血色深紅,質(zhì)稠;口渴煩熱,便秘溺黃;舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

  治法:清熱涼血,固沖止血。

  方藥:清熱固經(jīng)湯。

  7.加減蓯蓉菟絲子丸用于治療

  A.腎陽虛崩漏

  B.腎陰虛崩漏

  C.腎氣虛崩漏

  D.脾虛崩漏

  E.脾腎兩虛型崩漏

  【正確答案】C

  【答案解析】崩漏腎氣虛證

  主要證候:多見青春期少女或經(jīng)斷前后婦女出現(xiàn)經(jīng)亂無期,出血量多勢急如崩,或淋漓日久不凈,或由崩而漏,由漏而崩反復(fù)發(fā)作,色淡紅或淡黯,質(zhì)清稀;面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟;舌淡黯,苔白潤,脈沉弱。

  治法:補(bǔ)腎益氣,固沖止血。

  方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

  8.實(shí)證閉經(jīng)的主要發(fā)病機(jī)理是

  A.氣血阻滯

  B.痰濕流注下焦

  C.肝郁氣滯

  D.血流不通,沖任受阻

  E.濕熱瘀阻

  【正確答案】D

  【答案解析】實(shí)證閉經(jīng)多為氣血阻滯,或痰濕流注下焦,使血流不通,沖任受阻,血海阻隔,經(jīng)血不得下行而成閉經(jīng)。

  9.陰虛血燥所致閉經(jīng)的臨床特點(diǎn)是

  A.月經(jīng)停閉,五心煩熱,乳房脹痛

  B.月經(jīng)停閉,顴紅唇干,舌紅苔少

  C.月經(jīng)停閉,面部烘熱汗出

  D.月經(jīng)停閉,晨起惡心吐

  E.月經(jīng)停閉,骨蒸勞熱,苔膩,脈弦滑

  【正確答案】B

  【答案解析】閉經(jīng)陰虛血燥證

  主要證候:月經(jīng)周期延后、經(jīng)量少、色紅質(zhì)稠,漸至月經(jīng)停閉不行;五心煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽唾血;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

  方藥:加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。

  10.月經(jīng)病的治療原則重在

  A.補(bǔ)腎健脾

  B.益氣養(yǎng)血

  C.治本調(diào)經(jīng)

  D.疏肝養(yǎng)肝

  E.調(diào)理沖任

  【正確答案】C

  【答案解析】月經(jīng)病的治療原則:一是重在治本調(diào)經(jīng)。二是分清先病和后病的論治原則。三應(yīng)本著“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。

  11.臨床上經(jīng)斷復(fù)來患者見下列哪組癥狀屬濕毒瘀結(jié)證

  A.經(jīng)血色淡、質(zhì)稀

  B.色鮮紅、質(zhì)稠

  C.經(jīng)色紅、夾白帶、質(zhì)粘、異味

  D.色黯、質(zhì)稀

  E.色黯、惡臭、雜色帶下

  【正確答案】E

  【答案解析】經(jīng)斷復(fù)來濕毒瘀結(jié)證

  主要證候:絕經(jīng)后復(fù)見陰道出血,量少,淋漓不斷,夾有雜色帶下,惡臭,小腹疼痛,低熱起伏,神疲,形體消瘦;舌質(zhì)黯,或有瘀斑,苔白膩,脈細(xì)弱。

  治法:利濕解毒,化瘀散結(jié)。

  方藥:萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七。

  12.腎陰虛可導(dǎo)致經(jīng)斷復(fù)來,其治法是

  A.滋陰清熱,涼血固經(jīng)

  B.益腎養(yǎng)血,止血安神

  C.補(bǔ)益肝腎,清熱涼血

  D.清瀉腎火,固攝沖任

  E.滋陰清熱,安沖止血

  【正確答案】E

  【答案解析】經(jīng)斷復(fù)來腎陰虛證

  主要證候:經(jīng)斷后陰道出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,口咽干燥;舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰清熱,安沖止血。

  方藥:知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

  13.腎陰虛型經(jīng)斷復(fù)來的治療選方是

  A.一貫煎

  B.六味地黃丸

  C.知柏地黃丸

  D.二至丸

  E.清血養(yǎng)陰丸

  【正確答案】C

  【答案解析】經(jīng)斷復(fù)來之腎陰虛證

  主要證候:經(jīng)斷后陰道出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,口咽干燥;舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰清熱,安沖止血。

  方藥:知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

  14.氣虛型經(jīng)期延長的治法是

  A.健脾和胃,固沖調(diào)經(jīng)

  B.補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)

  C.涼血清熱,固沖調(diào)經(jīng)

  D.健脾除濕,固沖調(diào)經(jīng)

  E.溫陽益氣,固沖調(diào)經(jīng)

  【正確答案】B

  【答案解析】經(jīng)期延長氣虛證

  主要證候:經(jīng)血過期不凈,量多,色淡,質(zhì)稀;倦怠乏力,氣短懶言,小腹空墜,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脈緩弱。

  治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。

  方藥:舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。

  15.月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時(shí)間超過7天以上,甚或淋瀝半月方凈者,應(yīng)診為

  A.月經(jīng)過多

  B.經(jīng)期延長

  C.漏下

  D.月經(jīng)后期

  E.崩漏

  【正確答案】B

  【答案解析】經(jīng)期延長又稱“月水不斷”、“經(jīng)事延長”等,其主癥為月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時(shí)間超過7天以上,甚或淋瀝半月方凈者,稱為“經(jīng)期延長”。

  16.虛熱型經(jīng)期延長的主要證候中,錯(cuò)誤的是

  A.周期正常,經(jīng)行淋瀝達(dá)2周

  B.經(jīng)行量少,色紅質(zhì)稠

  C.午后潮熱,手足心熱

  D.大便燥結(jié)

  E.舌淡紅,脈洪數(shù)

  【正確答案】E

  【答案解析】經(jīng)期延長虛熱證

  主要證候:經(jīng)行時(shí)間延長,量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:養(yǎng)陰清熱止血。

  方藥:兩地湯合二至丸。

  17.脾腎陽虛型經(jīng)行浮腫的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.經(jīng)行面浮肢腫

  B.脘悶脅脹,善嘆息

  C.大便溏薄,腹脹納減

  D.舌淡苔白膩

  E.脈沉緩

  【正確答案】B

  【答案解析】經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證

  主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。

  治法:溫腎化氣,健脾利水。

  方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

  18.經(jīng)前、經(jīng)期面目四肢浮腫,腰膝酸軟,大便溏薄者,多屬于

  A.心脾兩虛

  B.脾虛肝旺

  C.脾腎陽虛

  D.血虛肝旺

  E.脾胃虛弱

  【正確答案】C

  【答案解析】經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證

  主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。

  治法:溫腎化氣,健脾利水。

  方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

  19.經(jīng)行口糜胃熱熏蒸證的首選方為

  A.清胃散

  B.玉女煎

  C.涼膈散

  D.健脾丸

  E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  【正確答案】C

  【答案解析】經(jīng)行口糜胃熱熏蒸證

  主要證候:經(jīng)行口舌生瘡,口臭,月經(jīng)量多,色深紅;口干喜飲,尿黃便結(jié);舌苔黃厚,脈滑數(shù)。

  治法:清胃泄熱。

  方藥:涼膈散。

  20.以下哪一項(xiàng)不是肝氣郁結(jié)型經(jīng)行乳房脹痛的主證

  A.經(jīng)前乳房脹癢作痛

  B.胸悶脅脹

  C.精神抑郁,時(shí)嘆息

  D.兩目干澀,咽干口燥

  E.苔薄白,脈弦

  【正確答案】D

  【答案解析】經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證

  主要證候:經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢,血色黯紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁,時(shí)嘆息;苔薄白,脈弦。

  治法:疏肝理氣,和胃通絡(luò)。

  方藥:柴胡疏肝散。

 

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