2014中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學復習：急性胃炎

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　　急性胃炎

　　急性胃炎是指各種原因引起的胃黏膜的急性炎癥，可局限于胃竇、胃體或彌漫分布于全胃。其中以充血、水腫等非特異性炎癥為主要表現(xiàn)者稱為急性單純性胃炎;以糜爛、出血為主要表現(xiàn)者稱為急性糜爛出血性胃炎。

　　(一)病因和發(fā)病機制

　　1.生物因素 幽門螺桿菌感染可引起急性胃炎。

　　2.理化因素 過冷過熱的食物、粗硬食物、異物、乙醇、咖啡、濃茶、尼古丁及一些刺激性調(diào)味品(辣椒、大蒜)等會損傷胃黏膜，誘發(fā)急性炎癥。

　　3.應激

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　急性胃炎多起病迅速，出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。

　　(三)診斷

　　據(jù)患者急性起病，上腹不適、疼痛，有飲食不當或服用藥物或應激狀態(tài)等誘因，一般可診斷急性胃炎。發(fā)病后24～48小時內(nèi)胃鏡檢查，可明確診斷不同類型的胃炎。

　　(四)治療

　　首先應立即去除病因，停用非甾體消炎藥，給予流質(zhì)或軟食，嚴重嘔吐者應禁食。

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