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第 3 頁：參考答案

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　　第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、心臟驟停最主要的病因是

　　A、心肌病

　　B、急性心肌炎

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、冠心病及其并發(fā)癥

　　E、溺水

　　2、急性心肌梗死時體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是

　　A、ALP

　　B、CPK

　　C、LDH

　　D、ALT

　　E、CK-MB

　　3、在高血壓病發(fā)病中占主導(dǎo)地位的因素是

　　A、水鈉潴留

　　B、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

　　C、胰島素抵抗

　　D、血管內(nèi)皮功能異常

　　E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)

　　4、急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于

　　A、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

　　B、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)

　　C、V5、V6導(dǎo)聯(lián)

　　D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)

　　E、Ⅰ、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)

　　5、急性心肌梗死急性期的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在

　　A、R波電壓降低

　　B、異常Q波

　　C、T波直立高聳

　　D、ST段抬高

　　E、T波對稱性

　　6、確診冠心病心絞痛最有價值的一項是

　　A、胸骨后疼痛史

　　B、心電圖

　　C、血清心肌酶

　　D、超聲心動圖

　　E、選擇性冠狀動脈造影

　　7、急性冠狀動脈綜合征包括

　　A、無癥狀性心肌缺血

　　B、不穩(wěn)定型心絞痛

　　C、缺血性心肌病

　　D、猝死

　　E、隱匿型冠心病

　　8、冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素是

　　A、脂質(zhì)代謝異常

　　B、高血壓

　　C、吸煙

　　D、糖尿病

　　E、肥胖

　　9、不屬于冠心病的臨床類型是

　　A、隱匿型

　　B、心絞痛型

　　C、肥厚型心肌病型

　　D、心肌梗死型

　　E、猝死型

　　10、心臟驟停后，大腦對缺氧的耐受性時間是

　　A、6min

　　B、8min

　　C、10min

　　D、12min

　　E、14min

　　11、動脈粥樣硬化不可控制的病因是

　　A、年齡

　　B、血脂異常

　　C、糖尿病

　　D、高血壓

　　E、肥胖

　　12、下列關(guān)于病毒性心肌炎的實驗室檢查錯誤的是

　　A、紅細胞沉降率加快

　　B、C反應(yīng)蛋白降低

　　C、3周間的2次血清抗體滴度呈4倍增高

　　D、AST增高

　　E、CK增高

　　13、反映心肌壞死并在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)的心電圖是

　　A、P-R間期延長

　　B、異常深而寬的Q波

　　C、S-T段弓背向上抬高

　　D、T波倒置

　　E、Q-T間期延長

　　14、在急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項不支持急性心肌梗死的診斷

　　A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波

　　B、嗜酸性粒細胞顯著增高

　　C、紅細胞沉降率加速

　　D、乳酸脫氫酶增高

　　E、肌酸磷酸激酶增高

　　15、主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查心臟呈

　　A、靴型心

　　B、梨形心

　　C、燒瓶樣心

　　D、普大心

　　E、馬蹄樣心

　　16、心絞痛診斷中運動負荷試驗陽性是指

　　A、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)1分鐘

　　B、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)1分鐘

　　C、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)2分鐘

　　D、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)2分鐘

　　E、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)3分鐘

　　17、主動脈瓣關(guān)閉不全可靠的診斷征象是

　　A、X線顯示左心房、左心室增大

　　B、心電圖顯示ST-T非特異改變

　　C、X線顯示右緣雙心房影

　　D、心電圖顯示竇性心動過速

　　E、超聲心動圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細撲動

　　18、心電圖波形、振幅、頻率極不規(guī)則，無法辨認QRS波的是

　　A、心房顫動

　　B、心室顫動

　　C、房性期前收縮

　　D、室性期前收縮

　　E、室性心動過速

　　19、竇性心動過速不發(fā)生于哪種情況

　　A、發(fā)熱

　　B、甲狀腺功能亢進癥

　　C、運動

　　D、貧血

　　E、甲狀腺功能減退癥

　　20、成人孤立性主動脈瓣狹窄的常見病因是

　　A、風濕性心臟病

　　B、先天性畸形

　　C、退行性老年鈣化性主動脈狹窄

　　D、心肌病

　　E、主動脈瓣脫垂

　　21、關(guān)于高血壓的發(fā)病情況，下列何種描述是錯誤的

　　A、城市高于農(nóng)村

　　B、發(fā)病與飲食有關(guān)

　　C、我國南方高于北方

　　D、發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)

　　E、發(fā)病有隨年齡增高的趨勢

　　22、室速最常見于下列哪種器質(zhì)性心臟病

　　A、急性心肌梗死

　　B、心力衰竭

　　C、心瓣膜病

　　D、二尖瓣脫垂

　　E、心肌病

　　23、直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病為

　　A、主動脈瓣狹窄

　　B、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C、二尖瓣狹窄

　　D、二尖瓣關(guān)閉不全

　　E、三尖瓣關(guān)閉不全

　　24、我國二尖瓣關(guān)閉不全的最常見原因是

　　A、風心病

　　B、二尖瓣脫垂

　　C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)

　　D、二尖瓣環(huán)及環(huán)下鈣化

　　E、結(jié)締組織病

　　25、二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查錯誤的是

　　A、左心房增大

　　B、右心房增大

　　C、有間質(zhì)性肺水腫征

　　D、重者左心房、左心室增大

　　E、肺淤血

　　26、二尖瓣狹窄最常見的病因是

　　A、風濕性心臟病

　　B、老年退行性心臟病

　　C、二尖瓣脫垂

　　D、先天畸形

　　E、心肌病

　　27、正常二尖瓣瓣口面積為

　　A、2～4cm2

　　B、4～6cm2

　　C、6～8cm2

　　D、8～10cm2

　　E、10～12cm2

　　28、房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是

　　A、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同

　　B、PR間期大于0.20秒

　　C、期前收縮的代償間歇多不完全

　　D、QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同

　　E、房性期前收縮的P波后可無QRS波群

　　29、竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波的是

　　A、房性期前收縮

　　B、室性期前收縮

　　C、房室交界區(qū)性期前收縮

　　D、心房顫動

　　E、心室顫動

　　30、下列哪項不是心室顫動的病因

　　A、急性心肌梗死

　　B、甲狀腺功能亢進

　　C、洋地黃中毒

　　D、嚴重低鉀血癥

　　E、胺碘酮中毒

　　31、主動脈瓣狹窄確定診斷和判斷狹窄程度的重要方法是

　　A、X線檢查

　　B、心電圖

　　C、心導(dǎo)管檢查

　　D、超聲心動圖

　　E、主動脈造影

　　32、以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是

　　A、過度勞累

　　B、大量飲酒

　　C、高鈉飲食

　　D、飲濃茶

　　E、情緒激動

　　33、夜間陣發(fā)性呼吸困難是指

　　A、發(fā)生于夜間，勞累或情緒激動時突然呼吸困難，休息可緩解

　　B、多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒，被迫坐起

　　C、患者不能平臥，被迫取坐位或半臥位

　　D、夜間體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

　　E、夜間入睡前發(fā)生呼吸困難，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

　　34、竇性心動過緩的常見病因是

　　A、發(fā)熱

　　B、應(yīng)用腎上腺素藥物時

　　C、劇烈運動時

　　D、睡眠狀態(tài)時

　　E、使用阿托品時

　　35、在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無相關(guān)的P波為

　　A、室性期前收縮

　　B、房性期前收縮

　　C、交界區(qū)性期前收縮

　　D、心房顫動

　　E、陣發(fā)性心動過速

　　36、射血分數(shù)可反映心臟收縮功能，其正常值應(yīng)是

　　A、>30%

　　B、>35%

　　C、>40%

　　D、>45%

　　E、>50%

　　37、壓力負荷過重見于

　　A、動脈導(dǎo)管未閉

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全

　　C、心絞痛

　　D、主動脈瓣狹窄

　　E、房間隔缺損

　　38、下列屬于心力衰竭按照發(fā)展速度分型的是

　　A、急性心力衰竭

　　B、左心衰竭

　　C、右心衰竭

　　D、舒張性心力衰竭

　　E、收縮性心力衰竭

　　39、急性心力衰竭的病因不包括

　　A、急性廣泛心肌梗死

　　B、高血壓急癥

　　C、嚴重心律失常

　　D、洋地黃中毒

　　E、輸液過快過多

　　40、不符合心源性水腫的是

　　A、水腫從眼瞼開始

　　B、水腫呈凹陷性

　　C、體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫

　　D、水腫部位易發(fā)生潰爛

　　E、攝入鈉鹽過多可加重水腫

　　41、中心性發(fā)紺見于

　　A、右心衰竭

　　B、縮窄性心包炎

　　C、肺水腫

　　D、嚴重休克

　　E、充血性心力衰竭

　　42、下列對心臟的解剖描述錯誤的是

　　A、左房室之間有二尖瓣

　　B、右房室之間有三尖瓣

　　C、肺動脈血液含氧量高

　　D、主動脈的血液供應(yīng)全身臟器

　　E、心臟是中空的肌性器官

　　43、竇性心律P-R間期的正常范圍為

　　A、0.06～0.10秒

　　B、0.10～0.12秒

　　C、0.20～0.25秒

　　D、0.12～0.20秒

　　E、0.25～0.30秒

　　44、下列對靜脈的描述錯誤的是

　　A、管壁較厚

　　B、管腔較大

　　C、將血液從組織匯入心臟

　　D、能容納很大的血量

　　E、又稱為容量血管

　　45、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是

　　A、急性肺水腫

　　B、陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　C、勞力性呼吸困難

　　D、心源性哮喘

　　E、端坐呼吸

　　46、下列具有最高自律性的心肌細胞為

　　A、心房肌細胞

　　B、心室肌細胞

　　C、乳頭肌細胞

　　D、心內(nèi)膜細胞

　　E、竇房結(jié)

　　47、下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負荷過重的因素是

　　A、心肌梗死

　　B、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C、糖尿病

　　D、主動脈狹窄

　　E、肺動脈高壓

　　48、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括

　　A、竇房結(jié)

　　B、結(jié)間束

　　C、房室結(jié)

　　D、希氏束

　　E、動脈導(dǎo)管

　　49、心電圖檢查時紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在

　　A、右上肢

　　B、右下肢

　　C、左下肢

　　D、胸前

　　E、左上肢

　　50、正常人心臟的起搏點為

　　A、竇房結(jié)

　　B、房室結(jié)

　　C、結(jié)間束

　　D、希氏束

　　E、蒲肯野纖維

　　51、M型超聲心動圖顯示二尖瓣增厚，呈“城墻樣改變”的是下列哪種瓣膜病變的典型特征

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、肺動脈瓣狹窄

　　52、心悸的發(fā)病原因不包括

　　A、心動過速

　　B、期前收縮

　　C、高熱

　　D、甲狀腺功能亢進

　　E、服用普萘洛爾

　　53、急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是

　　A、ST段弓背向上抬髙

　　B、異常高大兩支不對稱的T波

　　C、ST段壓低

　　D、高大的R波

　　E、T波低平

　　54、下列與心房顫動心電圖特征不符合的是

　　A、P波消失

　　B、R-P間隔相等

　　C、QRS波群形態(tài)正常

　　D、形態(tài)、振幅均變化不定的f波

　　E、QRS波群頻率為100～160次/分

　　55、下列影響血流阻力的主要因素是

　　A、毛細血管口徑

　　B、動脈管壁彈性

　　C、心臟收縮力

　　D、血液黏滯性

　　E、小動脈和微動脈口徑

　　56、可使心率加速、心肌收縮力加強的體液因素是

　　A、乙酰膽堿

　　B、鉀

　　C、鎂

　　D、鈉

　　E、心肌抑制因子

　　57、在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為

　　A、阻力血管

　　B、功能血管

　　C、容量血管

　　D、直捷通路

　　E、動靜脈短路

　　58、心臟的血液供應(yīng)主要來自于

　　A、左冠狀動脈

　　B、右冠狀動脈

　　C、冠狀動脈

　　D、肺動脈

　　E、肺靜脈

　　59、引起病毒性心肌炎最常見的病原體是

　　A、輪狀病毒

　　B、HBV

　　C、皰疹病毒

　　D、HAV

　　E、柯薩奇病毒B

　　60、冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素或危險因素中下列哪項不妥

　　A、高血壓

　　B、高脂血癥

　　C、吸煙

　　D、糖尿病

　　E、與苯接觸

　　61、慢性肺淤血的X線檢查的特征性表現(xiàn)是

　　A、肺門血管影增強

　　B、右下肺動脈增寬

　　C、Kerley B線

　　D、肺門呈蝴蝶狀

　　E、肺野大片融合陰影

　　62、心臟瓣膜病變中，最多見的是

　　A、二尖瓣病變

　　B、三尖瓣病變

　　C、主動脈瓣病變

　　D、肺動脈瓣病變

　　E、聯(lián)合瓣膜病變

　　63、下列屬于Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是

　　A、PR間期進行性延長，直至QRS波群脫落

　　B、PR間期超過0.20秒，無QRS波群脫落

　　C、PP間隔相等，RR間隔相等

　　D、P波頻率大于QRS波頻率

　　E、QRS波群形態(tài)取決于阻滯部位

　　64、關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是

　　A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纖維網(wǎng)組成

　　B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律

　　C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動

　　D、心臟的正常起搏點是竇房結(jié)

　　E、房室結(jié)具有最高自律性

　　65、關(guān)于交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，以下敘述不正確的是

　　A、交感神經(jīng)興奮時心率加快

　　B、交感神經(jīng)興奮時心肌收縮力增強

　　C、交感神經(jīng)興奮α、β受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)

　　D、副交感神經(jīng)興奮時血壓升高

　　E、交感神經(jīng)興奮時通過腎上腺素能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用

　　66、引起心前區(qū)疼痛最常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病是

　　A、心臟神經(jīng)癥

　　B、肺梗死

　　C、冠心病

　　D、急性心包炎

　　E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　67、風濕性心瓣膜疾病最常見侵犯的瓣膜是

　　A、主動脈瓣

　　B、肺動脈瓣

　　C、二尖瓣

　　D、三尖瓣

　　E、人工瓣膜

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