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2020年主管護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題及答案(5)

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  第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

  一、A1

  1、高血壓腦病的發(fā)生機(jī)制是

  A、交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增多

  B、腦血管破裂出血

  C、腦血栓形成

  D、腦灌注過多引起腦水腫

  E、肢體偏癱,失語不可恢復(fù)

  2、某高血壓病病人,同時(shí)患有支氣管哮喘,他不能使用哪種降壓藥物

  A、呋塞米

  B、阿替洛爾

  C、硝苯地平

  D、卡托普利

  E、哌唑嗪

  3、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為

  A、25%葡萄糖液

  B、50%葡萄糖液

  C、20%甘露醇

  D、速尿

  E、尿素

  4、心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物,首選

  A、腎上腺素

  B、異丙腎上腺素

  C、利多卡因

  D、氯化鈣

  E、碳酸氫鈉

  5、成人主動(dòng)脈瓣狹窄的主要治療方法是

  A、抗風(fēng)濕

  B、抗心衰

  C、人工瓣膜置換

  D、抗感染

  E、抗心律失常

  6、下列哪項(xiàng)不是改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物

  A、大劑量維生素C

  B、果糖

  C、輔酶A

  D、細(xì)胞色素C

  E、利尿藥

  7、成人胸外按壓的部位是

  A、胸骨上段

  B、胸骨中段

  C、胸骨下段

  D、胸骨中、下1/3處

  E、胸骨中點(diǎn)

  8、病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1~3周常有

  A、心前區(qū)隱痛

  B、胸悶、心悸

  C、各種心律失常出現(xiàn)

  D、輕度呼吸困難

  E、“感冒”樣癥狀或消化道癥狀

  9、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的體征不包括

  A、主動(dòng)脈第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

  B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

  C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

  D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性

  E、大動(dòng)脈槍擊音

  10、高血壓危象可首選的治療藥物是

  A、硝酸甘油

  B、硝普鈉

  C、利尿劑

  D、甘露醇

  E、美托洛爾

  11、下列不符合病毒性心肌炎主要體征的是

  A、第一心音低鈍

  B、心律失常

  C、舒張期奔馬律

  D、頸靜脈怒張

  E、心包摩擦音

  12、控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是

  A、地西泮

  B、雙嘧達(dá)莫

  C、硝酸甘油

  D、復(fù)方丹參

  E、阿司匹林

  13、心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是

  A、立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

  B、立即送醫(yī)院

  C、舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯

  D、吸氧

  E、讓病人立即停止活動(dòng)、坐下休息

  14、典型心絞痛不發(fā)生于

  A、臥床時(shí)

  B、寒冷時(shí)

  C、情緒激動(dòng)時(shí)

  D、飽餐時(shí)

  E、吸煙時(shí)

  15、終止房撲最有效的方法是

  A、同步直流電復(fù)律

  B、藥物治療

  C、射頻導(dǎo)管消融

  D、食管心房調(diào)搏超速抑制

  E、刺激頸動(dòng)脈竇

  16、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

  A、脈壓增大

  B、大動(dòng)脈槍擊音

  C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

  D、水沖脈

  E、細(xì)遲脈

  17、右心衰竭是指

  A、體循環(huán)靜脈淤血

  B、上腔靜脈淤血

  C、下腔靜脈淤血

  D、門靜脈淤血

  E、腸系膜靜脈淤血

  18、主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是

  A、細(xì)遲脈

  B、主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音

  C、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音

  D、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

  E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

  19、二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是

  A、心尖部舒張期隆隆樣雜音

  B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

  C、第一心音減弱

  D、第一心音增強(qiáng)

  E、心尖部舒張期嘆氣樣雜音

  20、竇性心動(dòng)過速的心率范圍通常是

  A、60~80次/分

  B、80~100次/分

  C、100~150次/分

  D、120~180次/分

  E、150~250次/分

  21、心尖搏動(dòng)向左下移位見于

  A、左心室增大

  B、右心室增大

  C、心包炎

  D、心包積液

  E、左心房增大

  22、二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是

  A、陣發(fā)性夜間呼吸困難

  B、勞力性呼吸困難

  C、急性肺水腫

  D、雙下肢水腫

  E、端坐呼吸

  23、竇性心動(dòng)過緩無癥狀者,常采用的措施是

  A、不需特殊治療

  B、口服麻黃堿

  C、靜滴去甲腎上腺素

  D、皮下注射麻黃堿

  E、含服異丙腎上腺素

  24、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是

  A、二硝酸異山梨醇酯

  B、地高辛

  C、多巴胺

  D、毛花苷C

  E、多巴酚丁胺

  25、下列不屬于急性左心衰竭體征的是

  A、心率增快

  B、心尖部第一心音增強(qiáng)

  C、聞及舒張期奔馬率

  D、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

  E、兩肺滿布濕啰音

  26、急性左心衰竭的藥物治療不包括

  A、鎮(zhèn)靜劑

  B、支氣管解痙劑

  C、利尿劑

  D、血管擴(kuò)張藥物

  E、抗生素

  27、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物是

  A、β受體阻滯劑

  B、鈣離子拮抗劑

  C、硝酸酯制劑

  D、洋地黃制劑

  E、鎮(zhèn)痛劑

  28、惡性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

  A、發(fā)病急驟,多見于中、青年

  B、舒張壓持續(xù)>130mmHg

  C、頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出或視盤水腫

  D、蛋白尿、血尿、管型尿

  E、以上均是

  29、右心衰患者常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等,是由于

  A、肺循環(huán)淤血

  B、胃腸道淤血

  C、迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)

  D、交感神經(jīng)反射增強(qiáng)

  E、左心室擴(kuò)大壓迫膈肌

  30、左心衰竭進(jìn)展為全心衰竭時(shí),有所減輕的癥狀是

  A、發(fā)紺

  B、呼吸困難

  C、水腫

  D、疲乏

  E、心悸

  31、1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是

  A、血壓≥140/90mmHg

  B、血壓≥160/95mmHg

  C、收縮壓>140mmHg

  D、舒張壓>90mmHg

  E、收縮壓≥160mmHg

  32、下列需避光使用的藥物是

  A、呋塞米

  B、硝酸異山梨醇酯

  C、卡托普利

  D、硝普鈉

  E、去乙酰毛花苷

  33、典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時(shí)間一般為

  A、1~3分鐘

  B、3~5分鐘

  C、5~10分鐘

  D、10~15分鐘

  E、15分鐘以上

  34、心絞痛發(fā)作性胸痛部位在

  A、胸骨體中段或上段之后且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射

  B、胸骨后且向左肩、左臂外側(cè)放射

  C、胸骨上段且向右肩背部放射

  D、心尖區(qū)且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射

  E、劍突附近向右肩、右臂內(nèi)側(cè)放射

  35、導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是

  A、栓塞

  B、肺部感染

  C、心肌梗死

  D、心力衰竭

  E、呼吸衰竭

  36、轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)最有效的方法是

  A、藥物治療

  B、人工呼吸

  C、心臟按壓

  D、同步直流電復(fù)律

  E、非同步直流電復(fù)律

  37、心室顫動(dòng)的脈搏特征是

  A、慢而規(guī)則

  B、快而規(guī)則

  C、慢而摸不到

  D、快而摸不到

  E、消失摸不到

  38、下列最易發(fā)生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是

  A、快速房顫

  B、室性期前收縮

  C、室上性心動(dòng)過速

  D、預(yù)激綜合征

  E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

  39、典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是

  A、絞痛

  B、刺痛

  C、隱痛

  D、刀割樣痛

  E、壓榨樣痛

  40、出現(xiàn)下列何種情況,提示高血壓分期為Ⅱ期

  A、頭暈、耳鳴

  B、蛋白尿

  C、心絞痛

  D、血肌酐>177μmol/L

  E、視網(wǎng)膜出血

  41、下列對于高血壓診斷的說法正確的是

  A、不同時(shí)間測量兩次血壓,一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

  B、測量兩次血壓,均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

  C、測量三次血壓,均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

  D、不同時(shí)間測量三次血壓,均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

  E、不同時(shí)間測量三次血壓,一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

  42、擴(kuò)張型心肌病第一階段的臨床表現(xiàn)為

  A、無癥狀,X線檢查可有心臟輕度增大

  B、極度疲勞、乏力癥狀

  C、氣促、心悸等癥狀

  D、肝臟腫大、水腫

  E、腹水等充血性心力衰竭表現(xiàn)

  43、某高血壓病患者,同時(shí)患有支氣管哮喘,他不能使用以下哪種降壓藥物

  A、呋塞米

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛爾

  E、哌唑嗪

  44、在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是

  A、硝酸異山梨酯

  B、氫氯噻嗪

  C、毛花苷C

  D、硝普鈉

  E、多巴胺

  45、慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要致死原因是

  A、腦出血

  B、心律失常

  C、心力衰竭

  D、心源性休克

  E、尿毒癥

  46、左心功能不全最早出現(xiàn)的典型癥狀是

  A、胃腸道癥狀

  B、心悸、乏力

  C、下肢水腫

  D、呼吸困難

  E、咳嗽、咳痰

  47、導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是

  A、腦血栓

  B、心房纖顫

  C、充血性心力衰竭

  D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

  E、急性肺水腫

  48、三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為35次/分的患者,根本的治療方法是

  A、安裝心臟起搏器

  B、行射頻消融術(shù)

  C、使用胺碘酮

  D、使用阿托品

  E、使用異丙腎上腺素

  49、當(dāng)患者的意識喪失,診斷心搏停止的指標(biāo)是

  A、呼吸停止

  B、瞳孔散大

  C、脈搏不清

  D、血壓測不到

  E、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

  50、下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是

  A、依他尼酸

  B、環(huán)戊噻嗪

  C、呋塞米

  D、螺內(nèi)酯

  E、氫氯噻嗪

  51、治療心室纖顫最有效的措施是

  A、同步直流電復(fù)律

  B、胸外心臟按壓

  C、心臟內(nèi)注射腎上腺素

  D、靜脈注射利多卡因

  E、非同步電擊復(fù)律

  52、心肺復(fù)蘇不應(yīng)該在何種地方進(jìn)行

  A、柔軟的床上

  B、地板上

  C、平坦的路面上

  D、硬板床上

  E、水泥地上

  53、急性心肌梗死患者,除下列哪種心律失常外,均需立即報(bào)告醫(yī)生,緊急處理

  A、室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象

  B、多源性室性期前收縮

  C、頻發(fā)室性期前收縮

  D、房性期前收縮

  E、心室纖顫

  54、急性肺水腫患者使用地高辛主要用于

  A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

  B、排鉀利尿

  C、減慢心率

  D、增強(qiáng)心臟搏動(dòng)

  E、糾正心律失常

  55、急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫的先兆是

  A、室性期前收縮頻發(fā)、成對、多源性

  B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

  C、房性期前收縮

  D、二度房室傳導(dǎo)阻滯

  E、心房顫動(dòng)

  56、左心衰竭可能的癥狀不包括

  A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

  B、心悸

  C、勞累性呼吸困難

  D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸

  E、心前區(qū)疼痛

  57、下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征

  A、肝大

  B、胸腔積液

  C、肺部濕啰音

  D、頸靜脈怒張

  E、肝頸靜脈回流征陽性

  58、左心衰竭最嚴(yán)重的形式是

  A、端坐呼吸

  B、咯血

  C、勞力性呼吸困難

  D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

  E、急性肺水腫

  59、肥厚型心肌病的特征為

  A、心臟擴(kuò)大為主,累及左右心室

  B、心力衰竭

  C、心肌非對稱性肥厚,心室腔變小

  D、以左心受累為主,伴有不同程度的肥厚

  E、心室收縮功能減低

  60、治療高血壓的藥物氨氯地平(絡(luò)活喜)屬于

  A、血管緊張素受體阻滯劑

  B、β受體阻滯劑

  C、鈣離子拮抗劑

  D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  E、α1受體阻滯劑

  61、屬于節(jié)律異常的脈搏是

  A、緩脈

  B、絲脈

  C、絀脈

  D、洪脈

  E、速脈

  62、關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法,不妥的是

  A、立即就地休息

  B、立即舌下含服硝酸甘油

  C、疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次

  D、可間隔含服3次硝酸甘油

  E、連續(xù)含服3次硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即要救護(hù)車送醫(yī)院救治

  63、急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時(shí)間為急性心肌梗死后

  A、24小時(shí)內(nèi)

  B、1~3天

  C、4~7天

  D、2周以內(nèi)

  E、1個(gè)月以內(nèi)

  64、嚴(yán)重左心衰竭時(shí),病人出現(xiàn)少尿的主要原因是

  A、腎小球?yàn)V過率下降

  B、血液進(jìn)行再分配,腎血流量明顯減少

  C、體循環(huán)淤血

  D、病人飲水量減少

  E、腎小管重吸收增多

  65、符合風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄的典型體征是

  A、周圍血管征陽性

  B、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音

  C、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音

  D、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音

  E、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音

  66、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí),最常見的栓塞部位在

  A、脾動(dòng)脈

  B、肺動(dòng)脈

  C、腎動(dòng)脈

  D、腦動(dòng)脈

  E、四肢動(dòng)脈

  67、右心衰竭可能的癥狀不包括

  A、肝大

  B、少尿

  C、惡心

  D、食欲下降

  E、夜間陣發(fā)性呼吸困難

  68、心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是

  A、意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

  B、呼吸停止

  C、心音消失

  D、瞳孔散大

  E、瞳孔對光反射消失

  69、病態(tài)竇房結(jié)綜合征的理想治療方法是

  A、心臟電復(fù)律治療

  B、藥物治療

  C、射頻消融術(shù)

  D、安裝永久起搏器

  E、手術(shù)治療

  70、急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細(xì)弱、血壓仍然下降、尿少或無尿表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮發(fā)生了

  A、肺部感染

  B、低血壓

  C、心源性休克

  D、心力衰竭

  E、心律失常

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