【存在問(wèn)題】
1.殯儀館和醫(yī)院很少參與太平間日常的殯儀服務(wù)運(yùn)營(yíng)。據(jù)了解，按照承包方、醫(yī)院、殯儀館的協(xié)議，承包方作為醫(yī)院太平間的具體經(jīng)營(yíng)和管理者，除向醫(yī)院繳納一定承包費(fèi)外，在管理上他們要接受來(lái)自醫(yī)院以及殯儀館的協(xié)管。但在實(shí)際生活中，一般情況下，殯儀館和醫(yī)院很少參與太平間日常的殯儀服務(wù)運(yùn)營(yíng)。“承包方的目的在于賺錢，殯儀館和醫(yī)院無(wú)法做到事前、事中的有效監(jiān)管�！倍邪呤亲钪饕南绕谕顿Y者，動(dòng)輒十幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)的承包費(fèi)，要求回報(bào)理所當(dāng)然。
2.公眾很少關(guān)注太平間的殯儀服務(wù)。雖為盈利性行業(yè)，但太平間殯儀服務(wù)因其特殊性，往往落在公眾關(guān)注視線之外。作為商品，喪葬用品定價(jià)和銷售的管理涉及發(fā)改委和物價(jià)部門，商品質(zhì)量管理則涉及工商部門，與殯儀有關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目則由民政部門管理。
3.多部門監(jiān)管出現(xiàn)“真空”，亂收費(fèi)。太平間通常設(shè)立在醫(yī)院，衛(wèi)生部門也是其主要的管理者之一。這樣就形成了一個(gè)太平間上面有多個(gè)管理部門，但這些部門的權(quán)利只局限于自身管理范疇，雖然看似多重管理，但是實(shí)際效果卻正好相反，太平間處于了無(wú)人監(jiān)管的狀態(tài)。而太平間管理最突出的問(wèn)題之一正是亂收費(fèi)。
【原因深究】
醫(yī)院太平間屬于一種公益性非盈利殯葬設(shè)施。各地一些政府相關(guān)部門早就多次發(fā)出警告令，醫(yī)院不得將太平間向其他單位和個(gè)人承包或租賃。我認(rèn)為，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生有如下原因：
首先，是很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身不愿意管理太平間。太平間是保存病逝患者尸體的地方，要使設(shè)施完善、設(shè)備正常運(yùn)行，又要保證公益性服務(wù)，這自然意味著一種不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與人力負(fù)擔(dān)。而在利潤(rùn)很豐厚的殯葬服務(wù)這一塊，醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，得不到好處。所以對(duì)他們而言，自己經(jīng)營(yíng)太平間就往往意味著吃力不討好的活。所以他們自然愿意將之承包出去。
其次，當(dāng)某一種違規(guī)行為成為一種相當(dāng)普遍的現(xiàn)象，另一面也足以可以見(jiàn)證出來(lái)源于政府部管理上的失位。在一次記者采訪中，某醫(yī)院負(fù)責(zé)人就曾坦言，醫(yī)院太平間管理比較混亂不能一味怪醫(yī)院或從業(yè)者。近年來(lái)，政府部門推出的殯葬改革許多力氣都花在取締土葬、整頓喪葬用品市場(chǎng)或禁止戶外搭棚治喪等方面，但醫(yī)院太平間管理制度是否完善、設(shè)施是否配套、收費(fèi)有無(wú)標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)職能部門過(guò)問(wèn)不多，所以才形成了管理上的漏洞。
【影響】
殯葬暴利令百姓感嘆死不起
1. 太平間外包是近年來(lái)醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的一部分。對(duì)于醫(yī)院將太平間外包的做法，有醫(yī)院的負(fù)責(zé)人表示，太平間屬于醫(yī)院的后勤項(xiàng)目，外包的做法屬于近年來(lái)醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的一部分。所謂的后勤社會(huì)化，就是包括醫(yī)院的保潔、保安、食堂、停車場(chǎng)以及太平間等后勤項(xiàng)目，醫(yī)院通過(guò)向社會(huì)招標(biāo)的形式，外包給院外的機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理，太平間也是后勤社會(huì)化的一個(gè)項(xiàng)目，將其外包減輕了醫(yī)院負(fù)擔(dān)，這在全國(guó)范圍內(nèi)都是很普遍的做法�！�
2.太平間被醫(yī)院外包出去后，衛(wèi)生行政主管部門無(wú)法對(duì)承包方的經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)行監(jiān)管。太平間，生者逝去后的臨時(shí)寄身之所，本該安寧的凈土卻已成為一些人的圈錢工具，天價(jià)收費(fèi)折射出的是背后的“錢規(guī)則”，是政府監(jiān)管的缺位，亂象不除，“太平間”讓死者難保最后尊嚴(yán)。
【措施】
祛除這一社會(huì)亂現(xiàn)象關(guān)鍵在于醫(yī)院不再將太平間外包，愿意承擔(dān)起相應(yīng)的管理責(zé)任，為公眾提供那一種帶有公益性色彩的服務(wù)。中公教育專家認(rèn)為取決于兩方面：
一是衛(wèi)生及相關(guān)監(jiān)管部門要?jiǎng)悠饋?lái)執(zhí)法，落實(shí)紙面的規(guī)定，嚴(yán)禁公立醫(yī)院將太平間外包。
二是政府部門對(duì)公立醫(yī)院不但要實(shí)行嚴(yán)格管理，還要保證足夠的、穩(wěn)定的衛(wèi)生財(cái)政投入，使公立醫(yī)院能夠并且愿意公益性起來(lái)，承擔(dān)起自己管理太平間的責(zé)任。
只有這樣，才能真正避免公立醫(yī)院的太平間被商業(yè)利益綁架，侵害到大多數(shù)人的正當(dāng)權(quán)益，以至于被卷入太多的是非旋渦之中。
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