2013年中級社會工作者實務(wù)講義18

　　一、殘疾認(rèn)識模式

　　為殘疾人提供什么服務(wù)?這與工作人員對殘疾問題的認(rèn)識有密切的聯(lián)系。有三種認(rèn)識殘疾基本看法，它們是：

　　1、醫(yī)療模式。這種觀點將殘疾視為疾病，認(rèn)為通過醫(yī)療手段或輔助醫(yī)療方法及器具，可以解決病者的困難。在這種模式指導(dǎo)下，社會工作者應(yīng)對現(xiàn)代醫(yī)療科技的進展有基本認(rèn)識，并在適當(dāng)情況下協(xié)助殘疾人取得合適的服務(wù)，這包括轉(zhuǎn)介病人前往有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)，及在病人有需要時幫助申請經(jīng)濟援助等。

　　2、個人模式。這種模式將殘疾視為個人的不幸，而康復(fù)工作的重點就是致力使個人適應(yīng)殘疾帶來的影響，并從心理方面接受殘疾的現(xiàn)實和限制。在這種模式指導(dǎo)下，社會工作者的角色就是從旁協(xié)助，讓傷病者渡過關(guān)口，接納自己殘缺不全的現(xiàn)實和重新適應(yīng)環(huán)境。個人模式的缺陷在于，第一，它使個人位于被動的位置，把病人對殘疾的反應(yīng)必然化和固定化，忽視了具體的環(huán)境因素，倘若社會的文化和價值觀念接納殘疾并提供充分的保障，病人對殘疾的反應(yīng)便會緩和許多。第二，醫(yī)療和心理輔導(dǎo)在康復(fù)過程中固然很重要，但是畢竟憑此二者是難以完全解決問題的。

　　3、社會模式。這種模式將殘疾問題的焦點由臨床診治或個人調(diào)適，轉(zhuǎn)移到客觀的物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境，康復(fù)工作的重點在于改善殘疾人的周圍環(huán)境，而社會工作者的任務(wù)除了幫助殘疾人恢復(fù)功能外，還致力于消除限制殘疾人的外在環(huán)境和社會因素，協(xié)助殘疾人獲得與其他公民平等的權(quán)利和發(fā)展機會，以達(dá)到自強和自主的境界。

　　二、殘疾人社會工作的方法

　　殘疾人社會工作除了在上述醫(yī)療模式和個人模式指導(dǎo)下運用具體的方法如心理輔導(dǎo)、個案工作、尋找資源、轉(zhuǎn)介等開展服務(wù)外，更注重在社會模式指導(dǎo)下選擇合適的行動為殘疾人提供服務(wù)。這些行動包括四個層面，它們之間構(gòu)成一系列從微觀到宏觀的介入方法。