2013年中級(jí)社會(huì)工作者實(shí)務(wù)講義18

　　一、殘疾認(rèn)識(shí)模式

　　為殘疾人提供什么服務(wù)?這與工作人員對(duì)殘疾問(wèn)題的認(rèn)識(shí)有密切的聯(lián)系。有三種認(rèn)識(shí)殘疾基本看法，它們是：

　　1、醫(yī)療模式。這種觀點(diǎn)將殘疾視為疾病，認(rèn)為通過(guò)醫(yī)療手段或輔助醫(yī)療方法及器具，可以解決病者的困難。在這種模式指導(dǎo)下，社會(huì)工作者應(yīng)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療科技的進(jìn)展有基本認(rèn)識(shí)，并在適當(dāng)情況下協(xié)助殘疾人取得合適的服務(wù)，這包括轉(zhuǎn)介病人前往有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及在病人有需要時(shí)幫助申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助等。

　　2、個(gè)人模式。這種模式將殘疾視為個(gè)人的不幸，而康復(fù)工作的重點(diǎn)就是致力使個(gè)人適應(yīng)殘疾帶來(lái)的影響，并從心理方面接受殘疾的現(xiàn)實(shí)和限制。在這種模式指導(dǎo)下，社會(huì)工作者的角色就是從旁協(xié)助，讓傷病者渡過(guò)關(guān)口，接納自己殘缺不全的現(xiàn)實(shí)和重新適應(yīng)環(huán)境。個(gè)人模式的缺陷在于，第一，它使個(gè)人位于被動(dòng)的位置，把病人對(duì)殘疾的反應(yīng)必然化和固定化，忽視了具體的環(huán)境因素，倘若社會(huì)的文化和價(jià)值觀念接納殘疾并提供充分的保障，病人對(duì)殘疾的反應(yīng)便會(huì)緩和許多。第二，醫(yī)療和心理輔導(dǎo)在康復(fù)過(guò)程中固然很重要，但是畢竟憑此二者是難以完全解決問(wèn)題的。

　　3、社會(huì)模式。這種模式將殘疾問(wèn)題的焦點(diǎn)由臨床診治或個(gè)人調(diào)適，轉(zhuǎn)移到客觀的物質(zhì)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，康復(fù)工作的重點(diǎn)在于改善殘疾人的周圍環(huán)境，而社會(huì)工作者的任務(wù)除了幫助殘疾人恢復(fù)功能外，還致力于消除限制殘疾人的外在環(huán)境和社會(huì)因素，協(xié)助殘疾人獲得與其他公民平等的權(quán)利和發(fā)展機(jī)會(huì)，以達(dá)到自強(qiáng)和自主的境界。

　　二、殘疾人社會(huì)工作的方法

　　殘疾人社會(huì)工作除了在上述醫(yī)療模式和個(gè)人模式指導(dǎo)下運(yùn)用具體的方法如心理輔導(dǎo)、個(gè)案工作、尋找資源、轉(zhuǎn)介等開展服務(wù)外，更注重在社會(huì)模式指導(dǎo)下選擇合適的行動(dòng)為殘疾人提供服務(wù)。這些行動(dòng)包括四個(gè)層面，它們之間構(gòu)成一系列從微觀到宏觀的介入方法。