2013年中級(jí)社會(huì)工作者實(shí)務(wù)講義20

　　一、正�；�理論

　　正�；�理論是用來(lái)分析和如何看待諸如精神病患者及其它傷殘人士等某些特殊的社會(huì)群體的理論。在社會(huì)工作領(lǐng)域中，正常化理論一般有兩種含義：

　　1、以服務(wù)對(duì)象為本的社會(huì)工作價(jià)值理念認(rèn)為，由于貼標(biāo)簽的緣故，以往把殘疾人等一些工作對(duì)象的行為視為異常，并采用主流社會(huì)通行的所謂“正�！钡姆椒ㄈブ委熕麄儗�(shí)際上是有失偏頗的，因?yàn)樵谝恍┥鐣?huì)工作者和治療者或助人者眼里被視為不正常的行為，其實(shí)在服務(wù)對(duì)象群體那里完全是再也正常不過(guò)的事情，關(guān)鍵是助人者把自己看問(wèn)題的眼光強(qiáng)加于受助者身上，換而言之，問(wèn)題實(shí)際上是出在助人者對(duì)服務(wù)對(duì)象的任意標(biāo)定上。

　　2、所謂正常化就是為受助者提供與平常人相似的生活環(huán)境，包括讓他們回到自己熟悉的平常社會(huì)，過(guò)常人的生活。英國(guó)倡導(dǎo)和推行的社區(qū)照顧就含有這種意義。美國(guó)全國(guó)智力遲鈍公民協(xié)會(huì)曾對(duì)正�；�所作的界定是：所謂正常化就是幫助殘疾人獲得一種盡量接近正常人的生活方式，使他們的日常生活模式及條件盡量與社會(huì)中大多數(shù)人一樣而不是有意地將他們區(qū)隔開(kāi)來(lái)。在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中之所以強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，蓋源于社會(huì)工作承認(rèn)所有人(包括殘疾人等)都具有尊嚴(yán)和價(jià)值。

　　上述正�；�理論引出一個(gè)對(duì)殘疾人社會(huì)工作共同的啟示，即殘疾人社會(huì)工作尤其需要從服務(wù)對(duì)象的角度去看待事物而不可妄加臆斷和隨意標(biāo)定。

　　二、回歸社會(huì)理論

　　回歸社會(huì)理論的提出是和一些社會(huì)學(xué)家在20世紀(jì)中期對(duì)西方普遍實(shí)行的將精神病人長(zhǎng)期封閉在院舍里的研究，具有密切的關(guān)系。20世紀(jì)50年代美國(guó)社會(huì)學(xué)家戈夫曼在深入研究庇護(hù)所里的精神病人的情況后指出，由于在庇護(hù)所里精神病患者始終處于不良的同伴關(guān)系(指精神病患者長(zhǎng)期生活在一起而形成的具有強(qiáng)烈刺激性的互動(dòng)關(guān)系)和“關(guān)護(hù)”關(guān)系(指庇護(hù)所里的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者的消極的、冷漠的的態(tài)度和嚴(yán)格管制精神病患者行為而導(dǎo)致醫(yī)患人員隔閡、緊張甚至敵視的關(guān)系)，結(jié)果，并沒(méi)有使精神病患者的病情好轉(zhuǎn)，相反，可能會(huì)加重患者的病情。同時(shí)，也有社會(huì)人士關(guān)注到老人和殘疾人因長(zhǎng)期住院而產(chǎn)生的種種不良后果，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期住院令那些殘疾人等產(chǎn)生倚賴性、漸漸失去重新適應(yīng)社會(huì)的能力。正是在這樣的背景之下，“非住院化”運(yùn)動(dòng)開(kāi)始興起，回歸社會(huì)的理論也由此而產(chǎn)生。

　　回歸社會(huì)理論的基本觀點(diǎn)有：

　　1、老年人、殘疾人、精神病患者及康復(fù)者等，他們多是社會(huì)上最脆弱及最無(wú)依靠的群體，他們往往需要社區(qū)內(nèi)正規(guī)或非正規(guī)的服務(wù)和照顧，去協(xié)助他們?cè)谏鐓^(qū)內(nèi)繼續(xù)過(guò)正常的生活。

　　2、社區(qū)照顧是讓殘疾人、精神病患者等福利服務(wù)對(duì)象回歸社會(huì)的典型模式。

　　3、社區(qū)照顧的目標(biāo)是盡量維持殘疾人等有需要人士在社區(qū)內(nèi)或其自然生活環(huán)境內(nèi)的獨(dú)立生活，換言之，社區(qū)照顧表示提供合適的支援，讓殘疾人等社區(qū)人士可以在自己的生活上獲得最大的獨(dú)立性和自我控制。